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中醫泰斗張錫純，妙手巧用黃芪膏，冬季風寒咳嗽總算是找到良藥了( 二 )

中醫泰斗張錫純，妙手巧用黃芪膏，冬季風寒咳嗽總算是找到良藥了
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二、在用藥配伍 黃芪膏所用幾味中藥 ， 每一味都相當于張錫純手下最熟練的“兵將” ， 可以說張氏對它們的性能功效了如指掌 。故而 ， 在配伍方面 ， 張錫純指出： 1.用黃芪的目的是補肺之陽； 2.用山藥是滋肺之陰； 3.用茅根是通肺之竅 ， 使肺之陰陽調和 ， 竅絡貫通； 4.用石膏 ， 是因石膏性涼能散 ， 其性能調制黃芪之熱 ， 其散也能助利茅根之通性； 5.用甘草 ， 因甘草味甘 ， 歸脾益土 ， 以相生之故 ， 故而能生肺金； 6.用蜂蜜 ， 是因費米甘涼滑潤 ， 可以清肺潤肺 ， 且蜂蜜本就是和痰寧嗽的要藥 。以上6味中藥 ， 作為黃芪膏的組成部分 ， 各自在組方當中承擔著一定的藥效作用 。 有了配伍組方的基本認識 ， 那么我們對于張錫純黃芪膏制方流程和所組藥味之間的關系就較為容易理解了 。張錫純指出 ， 方中黃芪、茅根如果過煉 ， 那么它們宣通的功用就會減弱；石膏要是過煉 ， 那么它清涼的功用也會減弱 ， 這三味藥實際上是不宜熬膏的 。中醫泰斗張錫純，妙手巧用黃芪膏，冬季風寒咳嗽總算是找到良藥了
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但又怕藥入胃后 ， 藥力直接由中焦往下焦跑 ， 藥力無法作用、灌注到肺部 ， 考慮到這里 ， 所以張錫純加用了具有黏潤作用的山藥和蜂蜜 ， 還有和緩作用的甘草 ， 調入成膏 。 張氏采用此舉的目的 ， 就是為了讓膏藥在胃中停留的時間變長 ， 讓脾胃吸收藥力后 ， 以便由脾達肺 ， 有曲線救肺的味道 。 并且在這里 ， 甘草也僅是采用了開水浸泡的做法 ， 在于取用甘草味甘且為了達到甘草輕清之氣上升的這2個目的 。張錫純的黃芪膏這方“井”越挖越深 ， 不僅有水喝 ， 而且還會更加甘美 。 我們繼續往下看 。黃芪膏可防治冬季喘嗽有效果 ， 從方藥配伍組成或可推測 ， 但也有人關心這個問題：黃芪膏達到救肺解冬季生喘嗽還有什么玄機嗎？ 有的！中醫泰斗張錫純，妙手巧用黃芪膏，冬季風寒咳嗽總算是找到良藥了
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張錫純針對冬季生喘嗽的原因 ， 據其經驗指出 ， 肺胞是玲瓏通徹的 ， 本來 ， 肺就是主氣、司呼吸的一個臟腑 ， 體內外的氣體在肺臟這個場所交換 ， 通過肺的吐故納新 ， 那么就能促進氣的生成和升降出入 。但如果肺臟有所損傷 ， 那么與肺臟有關的微絲血管、肺胞涵津液等處 ， 存在瘀積凝滯的情況 ， 那么肺胞就不再如正常狀態下那般玲瓏通徹了 。 所以呼吸也就不再順暢 ， 而肺部存在氣不順、痰液生的情況 ， 就容易出現喘、嗽的癥狀 。當然了 ， 在氣候溫和的情況下 ， 肺葉舒暢 ， 呼吸雖然欠暢 ， 但是喘嗽的癥狀也不會很重；但是薄受風寒 ， 特別是凜寒的季節 ， 人體體表及臟腑都會有收縮的情況 ， 肺葉也同樣如此 ， 那么就會使得瘀者更瘀 ， 肺部氣機交換不暢 ， 而喘更作；有瘀有喘 ， 痰涎壅滯 ， 而嗽也作 。張錫純根據冬令時節及在冬季易犯肺疾喘嗽的情況 ， 所調制的黃芪膏 ， 要達到補益肺陰肺陽的目的外 ， 主要還是在以使得肺竅、肺的氣機通利為目的 。 特別是在茅根這味藥的應用上面 ， 應當注意 ， 張錫純指出 ， 茅根這味藥 ， 它的基原不但中空 ， 它的斷面中部還有10多個小孔 ， 想想看 ， 飲片茅根不也是通體玲瓏之物嗎？跟肺胞的形體有些相似 ， 所以茅根也善通肺胞的竅絡 。通過以上內容 ， 可知張錫純對中藥材基原、藥性及應用上的造詣不凡 ， 而在臨證經驗、醫術上的造詣亦非同一般 。 而張錫純黃芪膏不是一般的“膏方” ， 但它確實是膏方 ， 也不假！這是不是也刷新了很多人對膏方的認識呢？

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