吃著他汀保護(hù)心臟,所以特朗普任性折騰!
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名醫(yī)郭藝芳醫(yī)生大白話告訴你患者吃藥不能隨心所欲 。
特朗普都按時(shí)吃藥 , 你卻拿自己的性命玩笑?
本文插圖
以下為郭藝芳醫(yī)生親述:
幾天前 , 一位38歲男性朋友因血脂高來找我咨詢 。 查看其化驗(yàn)單發(fā)現(xiàn)其低密度脂蛋白膽固醇為4.8 mmol/L 。
這個數(shù)值 , 說明他有可能屬于雜合子型家族性高膽固醇血癥患者 , 發(fā)生動脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)很高 。 加之他2年前就發(fā)現(xiàn)了高血壓 , 進(jìn)一步增高了心血管風(fēng)險(xiǎn) 。 如果不積極控制膽固醇與血壓 , 很可能早早的就會發(fā)生冠心病或腦血管病 。
我把高膽固醇血癥與高血壓的危害性給他講地很清楚 , 然后建議他應(yīng)用他汀和降壓藥物治療 , 但是他拒絕了 , 理由是不想這么年輕就天天吃藥 , 并且他聽說他汀有很多副作用 , 怕吃壞了肝腎 。
為了說服他 , 我給他講了一個例子:因?yàn)槟懝檀荚龈?, 美國總統(tǒng)特朗普早就開始服用他汀 , 目的在于預(yù)防心腦血管病 。 開始服用的是每天10毫克瑞舒伐他汀 , 由于膽固醇不能得到滿意控制 , 去年年初將該藥劑量增加到了每天40毫克(這個劑量在我國是不允許使用的 , 我國批準(zhǔn)的瑞舒伐他汀最大劑量是每天20毫克) 。
特朗普整天瘋魔般的不停地折騰 , 至少有部分原因是他汀對他的心臟提供了有效保護(hù) 。 我說一個七十多歲的人吃那么大劑量的他汀都不害怕 , 你怕什么?費(fèi)了很多口舌 , 他最終也沒同意用藥治療 。
對此 , 我感到很無奈 , 只能由他自求多福了!
郭藝芳醫(yī)生曾多次講過 , 膽固醇是形成動脈粥樣斑塊的原料 , 膽固醇水平增高的人很容易發(fā)生粥樣斑塊 , 進(jìn)而增加心腦血管病的可能 。 當(dāng)高膽固醇血癥與高血壓同時(shí)存在時(shí) , 二者狼狽為奸 , 使人在很年輕的時(shí)候發(fā)生心梗或腦梗 , 因此必須積極治療 。
任何藥物都會有這樣或那樣的副作用 , 他汀也不例外 , 但是總的來講他汀的安全性是很好的 , 發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)很低 , 完全不必過分擔(dān)心 。 他汀說明說上詳細(xì)寫明了各種可能的不良反應(yīng) , 這是對患者負(fù)責(zé)任的表現(xiàn) , 寫的內(nèi)容多、篇幅長不等于副作用就多 。
反之 , 一些藥物說明書中只寫了幾個字:“不良反應(yīng)不詳”或“不良反應(yīng)尚不明確” , 這并不意味著沒有副作用 。
他汀是很優(yōu)秀的藥物 , 預(yù)防與治療高血脂以及心腦血管疾病的療效確切 , 該應(yīng)用時(shí)一定要遵醫(yī)囑用藥 , 瞻前顧后只會貽誤自己的病情 。
專家簡介
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【吃著他汀保護(hù)心臟,所以特朗普任性折騰!】
郭藝芳教授
郭藝芳 , 博士研究生導(dǎo)師 , 現(xiàn)任河北省人民醫(yī)院副院長 。 兼任中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會常委、中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會常委、中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會心血管病預(yù)防與控制分會常委、中國老年醫(yī)學(xué)會高血壓分會副會長、中國高血壓聯(lián)盟常務(wù)理事、河北省醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會主任委員、河北省醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)醫(yī)師分會主任委員、河北省預(yù)防醫(yī)學(xué)會心血管病分會候任主委等職 。 以及《中華內(nèi)科雜志》、《中華老年醫(yī)學(xué)雜志》、《中華心血管病雜志》、《中華全科醫(yī)師雜志》編委 , 《中華高血壓雜志》與《中國心血管雜志》常務(wù)編委 。
本文來源:郭藝芳心前沿
本文作者:郭藝芳
責(zé)任編輯:趙星美
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