1. 首頁 > 文娛 >

神經時訊|卒中專欄 ——



神經時訊|卒中專欄 ——
本文插圖

銀杏內酯 臨床研究
本文就幾種臨床上常用的抗血小板聚集藥物聯用后對不同誘導劑下的抗血小板聚集效果進行研究 。
材料與方法
選取40只健康日本大耳兔 ， 雌雄各半 ， 隨機分為4組：①生理鹽水組；②銀杏內酯注射液+阿司匹林組；③銀杏內酯注射液+氯吡格雷組；④阿司匹林+氯吡格雷組 。 銀杏內酯注射液按照0.51 ml/kg的劑量靜脈給藥 ， 阿司匹林和氯吡格雷分別以5.13 mg/kg與3.85 mg/kg的劑量灌胃 ， 每日1次 ， 連續7 d 。
給藥7 d后 ， 觀察各組對花生四烯酸（AA）、二磷酸腺苷（ADP）及血小板活化因子（PAF）誘導的家兔血小板聚集作用的影響 ， 以及PAF誘導下血小板超微結構和血小板因子-4（PF-4）、β-血小板球蛋白（β-TG）水平的變化 。
結果
1
血小板聚集實驗
（1）AA誘導的血小板聚集實驗
在AA誘導下 ， 所有組別的最大血小板聚集抑制率與生理鹽水組相比 ， 差異均有統計學意義（P＜0.01） 。 銀杏內酯注射液+阿司匹林組與阿司匹林+氯吡格雷組相近 ， 見表1 。
神經時訊|卒中專欄 ——
本文插圖

銀杏內酯 臨床研究
（2）ADP誘導的血小板聚集實驗
在ADP誘導下 ， 除銀杏內酯注射液+阿司匹林組外 ， 所有組別的最大血小板聚集抑制率與生理鹽水組相比 ， 均有統計學意義（P＜0.01） ， 見表2 。
神經時訊|卒中專欄 ——
本文插圖

銀杏內酯 臨床研究
（3）PAF誘導的血小板聚集實驗結果
在PAF誘導下 ， 除阿司匹林+氯吡格雷組外 ， 所有組別的最大血小板聚集抑制率與生理鹽水組相比 ， 均有統計學意義（P＜0.01） 。 銀杏內酯注射液+阿司匹林組的血小板聚集抑制率最高（52.01%） ， 見表3 。
神經時訊|卒中專欄 ——
本文插圖

銀杏內酯 臨床研究
2
血小板電鏡檢測結果
通過2000倍掃描電鏡 ， 呈現出4種血小板形態：圓形、樹形、展平形和聚集形 。 在PAF誘導下 ， 銀杏內酯注射液與阿司匹林、氯吡格雷聯用組 ， 血小板大小比較一致 ， 表面比較光滑 ， 較少見到聚集型血小板 。 生理鹽水組的血小板發生強烈激活 ， 表現為：血小板粘附力變強 ， 有的血小板可粘附紅細胞；血小板體積增大、形態不規則；呈芽孢狀突出的偽足增多；聚集形血小板數量增多 。 阿司匹林與氯吡格雷聯用組血小板大小不一 ， 表面有偽足 ， 聚集型血小板較多 ， 見表4、圖1 。
神經時訊|卒中專欄 ——
本文插圖

銀杏內酯 臨床研究
神經時訊|卒中專欄 ——
本文插圖

銀杏內酯 臨床研究
【神經時訊|卒中專欄 ——】3
PF-4和β-TG檢測結果
與生理鹽水組相比 ， 銀杏內酯注射液與阿司匹林、氯吡格雷聯用組PF-4水平顯著降低（P＜0.01） ， β-TG水平也顯著降低（P＜0.01） ， 見表5 。
神經時訊|卒中專欄 ——
本文插圖

銀杏內酯 臨床研究
討論
中國逐漸步入老齡化社會 ， 血栓栓塞性疾病發病率呈上升趨勢 。 抗血小板聚集藥物在防治血栓相關疾病方面發揮著非常重要的作用 。 臨床常見的抗血小板途徑有以阿司匹林為代表的AA途徑、以氯吡格雷為代表的ADP途徑及以銀杏內酯注射液為代表的PAF途徑 。

推薦閱讀