五號醫(yī)生吳昊|醫(yī)學史上的10月3日:愛爾蘭心臟病學家潘特里奇出生
歷史上的今天即1916年10月23日 , 愛爾蘭心臟病學家、急診學之父潘特里奇(詹姆斯·弗朗西斯·潘特里奇James Francis Pantridge , 1916.10.3-2004.12.26)出生 。
由于小時體弱多病 , 潘特里奇從小即立志從醫(yī) , 為人們治愈疾病、解除痛苦 。 1939年 , 他從英國女王大學畢業(yè) , 獲得醫(yī)學、牙科與生物醫(yī)學學位 , 之后在該校的病理學系擔任講師 。 由來獲得了密歇根大學進修的機會 , 他得以師從心臟病專家威爾遜博士 。
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心臟除顫操作源于對心源性猝死的搶救 , 心源性猝死是指由心血管疾病引發(fā)的心搏驟停導致的猝死 。 據(jù)不完全統(tǒng)計 , 光是在中國每年心源性猝死人數(shù)已經(jīng)達到54.4萬 。 心搏驟停4分鐘后腦細胞就會出現(xiàn)不可逆轉的損害 , 每延遲1分鐘 , 生還率就要下降7%-10% 。 因此遇到“心肺功能停止” , 使用除顫器急救 , 病人的生存率平均地提高到40% 。
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自1947年 , 美國醫(yī)生克勞德謝弗貝克(Claude Beck)首次用1500伏的電流 , 讓一名心臟停跳的少年恢復心跳開始 , 除顫器開始在急診中開始扮演重要的角色 。 但當時的除顫器很大、很重 , 需要電力支持 , 只能在醫(yī)院里使用 。
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1950年 , 潘特里奇被任命為英國女王大學的教授 , 他回到北愛爾蘭同時擔任一家醫(yī)院的心臟顧問 。 這期間 , 他開始針對除顫器進行改良 。 1965年 , 他發(fā)明了便攜式心臟除顫器的初代版本 , 1968年又在此基礎上進行改進 。 改良后的除顫器 , 重量從70公斤一下子減輕至3公斤 。 這使得心臟除顫器的使用獲得了極大的便利 , 不但變得輕盈還可以在不依賴電源的情況下使用 。 潘特里奇的設備包括電容器、電感和一對電極 , 電容器通過能級的選擇進行放電 , 電容器和電感使得放電脈沖的電壓波形具有10-15毫秒的持續(xù)時間 , 峰值不超過4千伏 , 并且到該峰值的最小上升時間為1000微秒 。
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因為便攜式除顫器的出現(xiàn) , 無數(shù)的生命得以搶救 , 再加之在急救方面的諸多貢獻后人將潘特里奇尊為急診之父 。 在“英國100項偉大發(fā)現(xiàn)”中 , 便攜式除顫器同青霉素等并列其中 , 潘特里奇的畫像永遠懸掛在英國女王大學的名人堂上 。
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