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『李蘭娟』“我愿意這輩子做一個(gè)好醫(yī)生”( 二 )


人工肝技術(shù)就是在患者起病7天到14天之間 ， 有細(xì)胞因子風(fēng)暴的時(shí)候 ， 搶抓機(jī)遇治療 ， 阻斷向危重癥發(fā)展 。 通過(guò)以“四抗二平衡”救治策略為核心 ， 運(yùn)用人工肝、干細(xì)胞、微生態(tài)三大技術(shù)救治重癥患者 ， ICU病死率顯著下降 ， 尤其處于細(xì)胞因子風(fēng)暴早期重癥患者經(jīng)人工肝治療后 ， 存活率達(dá)100% 。
以前我所在的院區(qū)全部都是重癥病人 ， 現(xiàn)在進(jìn)進(jìn)出出 ， 目前還剩200個(gè)左右 。 因?yàn)槎际侵傲粝聛?lái)的病人 ， 細(xì)胞因子風(fēng)暴已經(jīng)過(guò)去了 ， 但好多有并發(fā)癥 ， 還要繼續(xù)好好地治療 ， 爭(zhēng)取讓更多的病人得到康復(fù) 。
問(wèn)：您剛才說(shuō)的是診治和護(hù)理方面的工作 ， 對(duì)于疫情防控 ， 我們都知道您也提了很多很好的建議 ， 是這樣吧？
李蘭娟：黨中央果斷決策部署 ， 非常英明地發(fā)出“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”的號(hào)令 。 在疫情防控方面 ， 我也從傳染病防治的角度提出了一些建議 ， 比如把武漢所有的賓館全部動(dòng)員起來(lái)收治輕癥病人 ， 把醫(yī)院床位多騰點(diǎn)出來(lái) ， 將重癥病人收治到有條件的醫(yī)院 。
只有把社會(huì)上的感染者檢測(cè)出來(lái)、收治隔離起來(lái) ， 疫情才能控制下來(lái) 。
后來(lái) ， 越來(lái)越多方艙醫(yī)院建成使用 ， 所有病人的檢測(cè)、收治都做到了 ， 形勢(shì)一天天得到改善 ， 重癥病人救治的成功率也一天天提高 ， 病死率不斷下降 。 隨著疫情的控制 ， 我們的心情也慢慢好起來(lái)了 。
問(wèn)：現(xiàn)在疫情防控取得了階段性重要成果 ， 您和在一線堅(jiān)守的醫(yī)護(hù)人員都付出了巨大努力 。 與剛來(lái)的時(shí)候相比 ， 您現(xiàn)在是不是輕松一些了？
李蘭娟：3月18日0時(shí)-24時(shí) ， 武漢市首次出現(xiàn)新增病例和疑似病例雙清零 ， 我心里也是非常高興 。 現(xiàn)在武漢已經(jīng)宣布4月8號(hào)解除通道管控 ， 這是一件大好事 。
通過(guò)大家兩個(gè)多月的戰(zhàn)斗 ， 我們抗擊新冠肺炎疫情取得了偉大的階段性勝利 ， 應(yīng)該說(shuō)這是前所未有的 。 在這么短的時(shí)間里 ， 這么嚴(yán)重的疫情能夠控制下來(lái) ， 這是黨中央英明決策、堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果 ， 是湖北省、武漢市廣大干部群眾共同努力的結(jié)果 ， 也是全國(guó)人民尤其是廣大醫(yī)務(wù)工作者團(tuán)結(jié)奮斗的結(jié)果 。
目前武漢疫情防控已經(jīng)取得階段性重要成效 ， 但防治任務(wù)還沒(méi)有結(jié)束 ， 要繼續(xù)抓好重癥患者救治工作 。 我們會(huì)和武漢人民一起繼續(xù)努力奮斗 ， 為徹底取得全勝而努力 。
“看到病人康復(fù)起來(lái)尤其出院的時(shí)候 ， 我們心里是最開(kāi)心的”
問(wèn)：在特別艱難的抗擊疫情斗爭(zhēng)中 ， 您是不是也有很大的心理壓力 ， 您怎么調(diào)節(jié)？有沒(méi)有比較開(kāi)心的時(shí)候？
李蘭娟：早期的時(shí)候看到那么多病人死亡 ， 心理壓力也是很大的 。 但通過(guò)努力把病人治好 ， 用我們的技術(shù)讓他們好起來(lái) ， 這給了我很大的信心和鼓勵(lì) 。 現(xiàn)在絕大部分病人都康復(fù)了 ， 留下來(lái)的少數(shù)病人應(yīng)該不久也能康復(fù) ， 對(duì)我們來(lái)講是精神上的一個(gè)很大的支持 。
比如有一個(gè)病人 ， 來(lái)的時(shí)候病情很重很重 ， 運(yùn)用人工肝技術(shù) ， 好起來(lái)了 。 但是因?yàn)槿朐褐委煴容^遲 ， 繼發(fā)感染敗血癥的癥狀又出來(lái)了 ， 一度血壓下降、瞳孔散大 ， 情況非常嚴(yán)重 。
我們用了很多辦法把他從死亡線拉回來(lái) ， 現(xiàn)在他基本上已經(jīng)可以坐起來(lái)了 ， 神智也清醒了 ， 看到我們來(lái)查房 ， 還一直拉著我的手 ， 一再表達(dá)感謝 。 所以看到病人康復(fù)起來(lái)尤其出院的時(shí)候 ， 我們心里是最開(kāi)心的 。
問(wèn)：您在病區(qū)巡查的時(shí)候 ， 經(jīng)常握著病人的手說(shuō) ， “要挺住 ， 要加油！”這種心理支持對(duì)于患者的康復(fù)是否也很重要？
李蘭娟：是的 。 病人的康復(fù)一方面是醫(yī)生的治療 ， 一方面他本人的精神狀態(tài) ， 他自己的信心、勇氣也是很重要的 。 所以我們常常鼓勵(lì)病人說(shuō) ， “你要挺住 ， 要放心 ， 一定能好起來(lái)的” ， 讓他有信心配合醫(yī)生治療 ， 他有信心了 ， 免疫功能也會(huì)好一點(diǎn) 。
像最近出院的一個(gè)病人 ， 她的病情也是很重很重 ， 我就跟她說(shuō) ， “你放心 ， 要挺住 ， 你會(huì)好起來(lái)的” 。 她也在迷迷糊糊中記住了“挺住！挺住！挺住！”這個(gè)病人出院的時(shí)候 ， 拉著我的手說(shuō) ， 當(dāng)初記得一個(gè)年紀(jì)很大的醫(yī)生在耳邊說(shuō)“挺住” ， 沒(méi)想到果真是李院士 ， 心情就很激動(dòng) 。

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