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車(chē)險(xiǎn)理賠工作涉及面廣,情況比較復(fù)雜 。在賠償處理過(guò)程中,特別是在對(duì)汽車(chē)事故進(jìn)行查勘工作過(guò)程中,必須提出應(yīng)有的要求和堅(jiān)持一定的原則 。
(一)樹(shù)立為保戶(hù)服務(wù)的指導(dǎo)思想 , 堅(jiān)持實(shí)事求是原則
在整個(gè)理賠工作過(guò)程中 , 體現(xiàn)了保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能作用 。當(dāng)發(fā)生汽車(chē)保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)人要急被保險(xiǎn)人所急,千方百計(jì)避免擴(kuò)大損失,盡量減輕因?yàn)?zāi)害事故造成的影響,及時(shí)安排事故車(chē)輛修復(fù) , 并保證基本恢復(fù)車(chē)輛的原有技術(shù)性能 , 使其盡快投入生產(chǎn)運(yùn)營(yíng) 。及時(shí)處理賠案,支付賠款,以保證運(yùn)輸生產(chǎn)單位(含個(gè)體運(yùn)輸戶(hù))生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的持續(xù)進(jìn)行和人民生活的安定 。
在現(xiàn)場(chǎng)查勘,事故車(chē)輛修復(fù)定損以及賠案處理方面,要堅(jiān)持實(shí)事求是的原則 , 在尊重客觀事實(shí)的基礎(chǔ)上,具體問(wèn)題作具體分析,即嚴(yán)格按條款辦事 , 又結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)靈活處理,使各方都比較滿(mǎn)意 。?
(二)重合同,守信用,依法辦事?
保險(xiǎn)人是否履行合同 , 就看其是否嚴(yán)格履行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償義務(wù) 。因此,保險(xiǎn)方在處理賠案時(shí) , 必須加強(qiáng)法制觀念,嚴(yán)格按條款辦事,該賠的一定要賠,而且要按照賠償標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定賠足;不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失,不濫賠,同時(shí)還要向被保險(xiǎn)人講明道理,拒賠部分要講事實(shí)、重證據(jù) 。
要依法辦事,堅(jiān)持重合同,誠(chéng)實(shí)信用 , 只有這樣才能樹(shù)立保險(xiǎn)的信譽(yù) , 擴(kuò)大保險(xiǎn)的積極影響 。?
(三)堅(jiān)決貫徹“八字”理賠原則
【玉溪市汽車(chē)保險(xiǎn)理賠基本原則】“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”是保險(xiǎn)理賠人員在長(zhǎng)期的工作實(shí)踐中總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn),是保險(xiǎn)理賠工作優(yōu)質(zhì)服務(wù)的最基本要求:
(1)主動(dòng):就是要求保險(xiǎn)理賠人員對(duì)出險(xiǎn)的案件,要積極、主動(dòng)的進(jìn)行調(diào)查、了解和勘察現(xiàn)?。?掌握出險(xiǎn)情況,進(jìn)行事故分析確定保險(xiǎn)責(zé)任 。
(2)迅速:就是要求保險(xiǎn)理賠人員查勘、定損處理迅速、不拖沓、抓緊賠案處理 , 對(duì)賠案要核的準(zhǔn),賠款計(jì)算案卷繕制快,復(fù)核、審批快,使被保險(xiǎn)人及時(shí)得到賠款 。
(3)準(zhǔn)確:就是要求從查勘、定損以至賠款計(jì)算,都要做到準(zhǔn)確無(wú)誤,不錯(cuò)賠、不濫賠、不惜賠 。
(4)合理:就是要求在理賠工作過(guò)程中,要本著實(shí)事求是的精神,堅(jiān)持按條款辦事 。在許多情況下,要結(jié)合具體案情準(zhǔn)確定性 , 尤其是在對(duì)事故車(chē)輛進(jìn)行定損過(guò)程中,要合理確定事故車(chē)輛維修方案 。
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