2023年度淳安少兒醫(yī)保繳費(fèi)指南淳安縣醫(yī)保 _門診

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少兒醫(yī)保參保繳費(fèi)政策
1.參保對象。本縣戶籍，未滿18周歲的少年兒童，或雖已滿18周歲但仍在我縣中小學(xué)校就讀的學(xué)生。非本縣戶籍，在本縣中小學(xué)校就讀，且其父母一方已參加本縣職工醫(yī)保的中小學(xué)生，以及在本縣居住、其父母一方已參加本縣職工醫(yī)保且累計(jì)繳費(fèi)滿3年的學(xué)齡前兒童。
2.繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 。少兒醫(yī)保2022年籌資標(biāo)準(zhǔn)為900元，其中個人繳費(fèi)金額為300元,政府補(bǔ)貼600元。
【2023年度淳安少兒醫(yī)保繳費(fèi)指南淳安縣醫(yī)保】個人繳費(fèi)補(bǔ)貼政策
持有效期內(nèi)《特困人員救助供養(yǎng)證》《最低生活保障家庭證》《殘疾人基本生活保障證》、《最低生活保障邊緣家庭證》、二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》的人員和享受定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對象，其個人應(yīng)繳納的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)由政府全額補(bǔ)貼。
報(bào)銷政策
1.住院報(bào)銷
①在社區(qū)服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（威坪、臨岐、姜家、大墅等）住院的，每年個人支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)300元，30萬元以下的住院費(fèi)用（扣除不好報(bào)銷費(fèi)用之后）報(bào)銷80% 。
②在二級及其他醫(yī)院（縣第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院、新富醫(yī)院、城區(qū)醫(yī)院、和睦醫(yī)院等）住院的，每年個人支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)500元，30萬元以下的住院費(fèi)用（扣除不好報(bào)銷費(fèi)用之后）75% 。
③在三級醫(yī)院住院（比如浙一、浙二、邵逸夫、省人民等）住院的，每年個人支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)800元，30萬以下的住院費(fèi)用（扣除不好報(bào)銷費(fèi)用之后）報(bào)銷70% 。
④在浙江省其他地區(qū)發(fā)生可以報(bào)銷的住院費(fèi)用參保杭州醫(yī)院報(bào)銷比例。
在浙江省外發(fā)生可以報(bào)銷的住院費(fèi)用先自理20% ，再參保杭州醫(yī)院的報(bào)銷比例。
2.門診報(bào)銷
①城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診年度起付標(biāo)準(zhǔn)300元/年。
②在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的門診費(fèi)用，少兒醫(yī)保報(bào)銷70%，其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷60%；
在二級及其他醫(yī)院（縣第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院、新富醫(yī)院、城區(qū)醫(yī)院、和睦醫(yī)院等）就診的門診費(fèi)用，少兒醫(yī)保報(bào)銷60%，其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷50%；
在三級醫(yī)院住院（比如浙一、浙二、邵逸夫、省人民等）就診的門診費(fèi)用，少兒醫(yī)保報(bào)銷40%，其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷30% 。
③在浙江省其他地區(qū)發(fā)生可以報(bào)銷的門診費(fèi)用參保杭州醫(yī)院報(bào)銷比例。
在浙江省外發(fā)生可以報(bào)銷的門診費(fèi)用先自理20%，再參保杭州醫(yī)院的報(bào)銷比例。
今后如遇政策調(diào)整，按調(diào)整后的政策執(zhí)行。
3.其他規(guī)定
①在定點(diǎn)零售藥店購藥和急救車內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi)用，基金承擔(dān)比例按其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
②在鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)簽約醫(yī)生處就診的，減免門診起付線300元，門診報(bào)銷比例提高3個百分點(diǎn) 。
③經(jīng)簽約的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療的，門診醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)減免300元。
繳費(fèi)方式
　?。ㄒ唬?022年我縣城鄉(xiāng)“兩費(fèi)”實(shí)行由縣農(nóng)商銀行、郵政儲蓄銀行、中國銀行和中國工商銀行四家銀行代扣代繳：采取銀行扣款方式繳納“城鄉(xiāng)兩費(fèi)”的居民應(yīng)將應(yīng)繳費(fèi)額及時足額存入已與銀行簽訂扣款協(xié)議的賬戶中，并及時關(guān)注扣款；或持社會保障卡、身份證到委托代征銀行的柜面辦理繳費(fèi)手續(xù) ，并領(lǐng)取繳費(fèi)憑證。
　?。ǘ┎偽＞用褳ü憷鋨霢PP、手機(jī)支付寶、微信搜索“浙江稅務(wù)社保費(fèi)繳納”自助繳費(fèi) 。
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城鄉(xiāng)居民兩費(fèi)征繳的相關(guān)事宜
1.今年兩費(fèi)收繳繼續(xù)采用銀行代扣代繳的方式進(jìn)行，2015年以來已簽訂的兩費(fèi)銀行扣代繳委托書繼續(xù)有效；尚未簽訂兩費(fèi)代扣代繳委托書或委托書需要變更的請盡快到縣農(nóng)商銀行、郵政儲蓄銀行/中國銀行和中國工商銀行四家銀行各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)簽訂委托書。
2.已簽訂過委托書的參保人請及時將兩費(fèi)應(yīng)交繳資金存入代扣代繳賬戶，以確保扣款成功。
3.當(dāng)年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等與原繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有變化的請于10月底前通過支付寶、微信或戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）完成繳費(fèi)變更手續(xù) 。
如有不明事宜請及時與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）勞動保障站（室）聯(lián)系。

2023年度淳安少兒醫(yī)保繳費(fèi)指南淳安縣醫(yī)保

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