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解讀《云南省實施〈工傷保險條例〉辦法》 云南省企業(yè)職工工傷保險暫行辦法

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解讀《云南省實施〈工傷保險條例〉辦法》 云南省企業(yè)職工工傷保險暫行辦法

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【解讀《云南省實施〈工傷保險條例〉辦法》 云南省企業(yè)職工工傷保險暫行辦法】新修訂的《實施辦法》，對云政發(fā)〔2003〕185號(以下簡稱原《實施辦法》)進(jìn)行了較為系統(tǒng)的調(diào)整、細(xì)化、補(bǔ)充和完善 ， 一是解決了原《實施辦法》部分規(guī)定與新《工傷保險條例》(以下簡稱新《條例》)修訂的內(nèi)容相悖需要銜接的問題;二是解決了新《條例》授權(quán)地方政府制定的內(nèi)容與相關(guān)條款需要細(xì)化的問題;三是化解公務(wù)員工傷保險制度不統(tǒng)一導(dǎo)致待遇偏低的問題 。既保持云南省貫徹實施《工傷保險條例》前后辦法的政策銜接，還具備工傷保險事業(yè)發(fā)展的前瞻性、實用性和操作性 ， 這對于進(jìn)一步保障工傷職工合法權(quán)益，分散用人單位工傷風(fēng)險，促進(jìn)云南經(jīng)濟(jì)社會和諧發(fā)展具有重要意義 。主要體現(xiàn)以下五個特點(diǎn):
(一)一個原則——堅持服從上位法規(guī)定的原則
我省《實施辦法》的修改，從注重保障和關(guān)注民生，建立覆蓋城鄉(xiāng)所有職業(yè)人員的工傷保險制度出發(fā) 。把握了不違背新《條例》和相關(guān)規(guī)章的原則，同時妥善處理好新舊制度的銜接 ， 實現(xiàn)政策的平穩(wěn)過渡 。在貫徹國務(wù)院新《條例》過程中，我省新的《實施辦法》與《社會保險法》、國務(wù)院新《條例》等配套法律法規(guī)一并施行，具備了制度建設(shè)的前瞻性、規(guī)范性和操作性 。
(二)一個擴(kuò)大——公務(wù)員納入工傷保險制度覆蓋范圍
在新《條例》基礎(chǔ)上擴(kuò)大了參保范圍 ， 我省將公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位納入統(tǒng)籌，實現(xiàn)工傷保險制度的全覆蓋 。
(三)一個調(diào)整——特殊情況的工傷待遇計發(fā)基數(shù)調(diào)整
按照《工傷保險條例》規(guī)定工傷職工的一次性傷殘補(bǔ)助金及因工死亡供養(yǎng)親屬撫恤金是以工傷或工亡職工本人工資為基數(shù)計發(fā)，為了解決職業(yè)病潛伏期較長工傷職工的一次性傷殘補(bǔ)助金，受傷較早的1—4級工傷職工死亡供養(yǎng)親屬撫恤金待遇偏低的問題，采取可選擇以本人工資、傷殘津貼、養(yǎng)老金其中一項標(biāo)準(zhǔn)為計發(fā)基數(shù) 。
(四)兩項授權(quán)——工傷保險儲備金和兩項待遇標(biāo)準(zhǔn)
一是根據(jù)新《條例》授權(quán)規(guī)定，明確16個州市從當(dāng)年征繳的工傷保險基金中提取10%建立儲備金，儲備金達(dá)到工傷保險基金累計結(jié)余總量的15%時不再提取 。當(dāng)遭受重大事故導(dǎo)致發(fā)生非常規(guī)支付時，優(yōu)先使用儲備金，儲備金不足以支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)政府墊付，以不影響其他傷殘職工及供養(yǎng)親屬的正常待遇支付 。
二是按照我省“十二五”規(guī)劃和省第九次黨代會精神，今后城鄉(xiāng)居民增收的目標(biāo)要求，依據(jù)新《條例》授權(quán) ， 5—10級傷殘職工的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn) ， 兩項待遇在原《實施辦法》標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上相應(yīng)提高 。即5—6級、7—8級、9—10級的傷殘職工分別增加3個月，2個月 ， 1個月的本人工資 。
(五)三個細(xì)化——工傷認(rèn)定情形、不予受理情形、中止認(rèn)定情形 。
一是為了規(guī)范工傷認(rèn)定工作 ， 依據(jù)條例第十四條規(guī)定，明確了因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或在單位食堂就餐造成的急性中毒搶救治療;受用人單位指派到疫區(qū)工作感染疫病;參加單位組織的活動受到意外傷害;單位指派出差期間受到意外傷害情形按照工傷處理 。
二是在工傷認(rèn)定申請受理環(huán)節(jié)，明確了超過法定時限提出申請;申請人不具備申請資格;社會保險行政部門沒有管轄權(quán)或者未得到委托受理等四種不予受理工傷認(rèn)定的情況 。
三是為維護(hù)工傷職工的權(quán)益，明確了需要以有關(guān)部門對相應(yīng)事故結(jié)論為依據(jù) ， 而未作出結(jié)論的;不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以進(jìn)行等三種工傷認(rèn)定的中止情形 。
《實施辦法》充分吸納了2003年出臺的《云南省貫徹工傷保險條例實施辦法》中的有效內(nèi)容，并結(jié)合國務(wù)院新《條例》，在適用范圍、認(rèn)定程序、工傷保險待遇等方面進(jìn)行了調(diào)整 ， 經(jīng)省政府2011年12月30日第69次常務(wù)會審議通過 ， 現(xiàn)以云政發(fā)〔2011〕255號文件印發(fā)，于 2012年1月1日起施行 。

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