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重慶長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)失能評(píng)估流程 長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)失能評(píng)估是哪些項(xiàng)目


重慶長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)失能評(píng)估流程 長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)失能評(píng)估是哪些項(xiàng)目

文章插圖
重慶長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)失能評(píng)估
1.評(píng)估申請(qǐng) 。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人員向委托承辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)失能評(píng)估 。申請(qǐng)時(shí)參保人應(yīng)有含申請(qǐng)當(dāng)月前連續(xù)參加我市職工醫(yī)保24個(gè)月(含)以上的參保繳費(fèi)記錄(含視同繳費(fèi)年限),并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù)6個(gè)月(含)以上,且自行評(píng)估達(dá)到我市失能評(píng)估管理辦法要求的等級(jí) 。連續(xù)二次申請(qǐng)需間隔6個(gè)月(含)以上 。
2.評(píng)估受理 。委托承辦機(jī)構(gòu)收到長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人失能評(píng)估申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)將受理情況反饋參保人 。
3.評(píng)估方式 。申請(qǐng)受理后 , 由參保人指定一家符合條件的失能評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)其失能狀況進(jìn)行評(píng)估 。
申請(qǐng)人對(duì)評(píng)估結(jié)論有異議的,可申請(qǐng)?jiān)俅卧u(píng)估,再次評(píng)估結(jié)論為最終結(jié)論 。
【重慶長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)失能評(píng)估流程 長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)失能評(píng)估是哪些項(xiàng)目】4.評(píng)估費(fèi)用 。失能評(píng)估費(fèi)按照實(shí)際評(píng)估人數(shù)300元/人·次標(biāo)準(zhǔn)確定,試點(diǎn)階段暫從長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金中列支,參保人不繳納失能評(píng)估費(fèi) 。失能評(píng)估費(fèi)用由委托承辦機(jī)構(gòu)與失能評(píng)估機(jī)構(gòu)按月結(jié)算(失能評(píng)估具體辦法由市醫(yī)保局另行制定) 。

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