【2022年聊城臨清女職工產(chǎn)檢費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷指南】

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2022年聊城臨清女職工產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷指南如下:
以下內(nèi)容來源于2022年7月2日臨清醫(yī)保賬號(hào)發(fā)布
一、報(bào)銷條件
1.符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定;
2.正常參加我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的在職女職工(含靈活就業(yè)人員) 。
二、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
女職工產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行按人頭限額支付,標(biāo)準(zhǔn)為800元(一次多胎按一人計(jì)算),不足800元的據(jù)實(shí)結(jié)算 。由生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)時(shí)同時(shí)結(jié)算 。已通過醫(yī)保個(gè)人賬戶支付的不再重復(fù)報(bào)銷 。
三、報(bào)銷材料
1.計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè);
2.產(chǎn)前檢查有效費(fèi)用票據(jù);
3.費(fèi)用明細(xì) 。
四、報(bào)銷流程
參保女職工在生育時(shí)將相關(guān)材料交至生育醫(yī)療機(jī)構(gòu):
1.費(fèi)用大于等于800元的,由生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)時(shí)一并結(jié)算報(bào)銷 。
2.不足800元的 , 目前醫(yī)院結(jié)算系統(tǒng)無法報(bào)銷,提供女職工銀行賬號(hào),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)交至臨清市醫(yī)療保障局進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷款直接打至個(gè)人銀行賬戶 。
特別提醒
1.產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)納入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍 , 可以不用刷社會(huì)保障卡(或醫(yī)保電子憑證) 。注意留存產(chǎn)前檢查相關(guān)材料 。
2.本市靈活就業(yè)人員(含失業(yè)人員)在參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),可以自愿選擇參加生育保險(xiǎn),按合并后的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例規(guī)定繳費(fèi),享受與其他職工同等的生育保險(xiǎn)待遇;不選擇參加生育保險(xiǎn)的不享受生育保險(xiǎn)待遇 。
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