
文章插圖
一、統(tǒng)一醫(yī)療救助支付范圍
將醫(yī)療救助對(duì)象住院及門診慢性病、門診特殊病、門診急診搶救(含院前急診搶救)、日間手術(shù)、協(xié)議期內(nèi)國家醫(yī)保談判藥品門診保障產(chǎn)生醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等報(bào)銷后的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用 , 納入認(rèn)定地醫(yī)療救助支付范圍 。普通門診不再納入救助范圍 。
二、傾斜救助標(biāo)準(zhǔn)
【大理醫(yī)保統(tǒng)一醫(yī)療救助支付范圍 大理醫(yī)保政策】對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的醫(yī)療救助對(duì)象 , 經(jīng)醫(yī)保三重制度保障后,醫(yī)保目錄范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重存在致貧返貧風(fēng)險(xiǎn) , 超過我州防止返貧致貧監(jiān)測線的(2022年為7000元) , 對(duì)超過部分給予傾斜救助(即二次救助),救助比例為70%,年度救助限額為7萬元 。
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