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直系親屬不能輸血 輸血的注意事項

很多社會義務(wù)的事情都是極力倡導(dǎo)的 , 比如說獻血,那對于輸血這個問題您了解多少呢?電視劇里面經(jīng)常演繹的親戚相互輸血您信嗎?您知道直系親屬不能輸血嗎?您知道輸血的注意事項是什么嗎?今天小編就為您介紹一下有關(guān)什么是互助獻血的知識,感興趣的您趕快來看看啊 。
直系親屬不能輸血
【直系親屬不能輸血 輸血的注意事項】為什么直系親屬不能相互獻血?
直系親屬之間不能相互獻血
上周,浙江金華武義公安局民警在自己的個人微博上發(fā)了這樣一條信息:直系親屬之間不能相互獻血 , 被電視劇坑了!發(fā)生意外,親人相互輸血在電視劇里屢見不鮮 。
但專家表示直系親屬不能相互輸血是一個醫(yī)學(xué)常識 。因為輸血時可能會引起輸血并發(fā)癥 , 血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越高,死亡率高達90% 。而丈夫不宜給妻子輸血,可能發(fā)生新生兒溶血病 。
這條微博迅速被網(wǎng)友轉(zhuǎn)發(fā)和評論,短短幾天已被轉(zhuǎn)發(fā)30807次 , 收獲4510次評論 。大多網(wǎng)友表示在電視劇中看到過親屬間獻血的場景,但是有沒有危害卻并不清楚;還有人希望專家能出面解釋一下真相是什么;也有小部分網(wǎng)友質(zhì)疑這條微博的真實性,要求拿出論據(jù) 。
直系親屬輸血安全
事實:直系親屬輸血,易產(chǎn)生輸血相關(guān)性移植物抗宿主病 , 進展快,病死率高
專家說 , 輸血其實就是移植的一種 。既是移植,必然會伴隨著一系列可能發(fā)生的免疫反應(yīng) , 輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(TA-GVHD)就是其中的免疫反應(yīng)之一 。
輸血就等于受血者身體迎來許多“外來客”,非親屬供血者的血液中的免疫活性淋巴細胞容易被受血者識別和排斥,若是親人間,特別是直系親屬,“外來客”相貌更為相似,加上受血者免疫能力低下,不容易識別和排斥這些外來的淋巴細胞 。這些“外來客”會在受血者身體里分裂、增殖,把受血者的淋巴細胞視為異物加以排斥,進而攻擊受血者的免疫系統(tǒng) 。
輸血相關(guān)性移植物抗宿主病病情嚴重,進展快,病死率高 。這種病發(fā)生在非親屬受血者身上的概率非常小 , 但如果血緣關(guān)系越近,它的發(fā)生概率會越高 。因此 , 如果親屬間輸血,就可能不是救命而是害命 。
楊芳年說,即使在迫不得已的情況下,當(dāng)受血者實在需要使用親人血液時,通過一種叫輻照的技術(shù),可以將有活性的免疫細胞給殺死、滅活后才輸入 。
互助獻血將用于親屬
事實:病人需要輸血時,往往用的是更早采集到的其他無償獻血者的血液
當(dāng)病人要動手術(shù)時,醫(yī)院有時會動員其親人去獻血,這叫“互助獻血”,不過,別認為互助獻血就是獻血給自己的親屬 。
事實上,互助獻血和直系親屬間相互輸血不是一回事,曾曉新說,根據(jù)采供血流程及“先進先出”的用血原則,家屬獻血不會直接用于患者治療中 。
互助獻血的血液須經(jīng)血站多步驟檢驗合格,才由血站統(tǒng)一調(diào)配使用 , 這要幾天時間,此時病人往往已經(jīng)動手術(shù)了 , 用的是更早采集到的其他無償獻血者的血液 。互助獻血,可讓病人在同等條件下 , 根據(jù)政策優(yōu)先用血 。
電視劇中,一人挽袖獻血,后直接輸血到患者體內(nèi),這在現(xiàn)實中也是不可能的,因為醫(yī)院用血都是由血站統(tǒng)一采集并調(diào)配,未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液,不得向醫(yī)療機構(gòu)提供 。未經(jīng)處理的新鮮血液,可能會含有各種病菌、病毒等 。
輸血應(yīng)多多益善
事實:提倡合理輸血和成分輸血,避免濫用血以保證輸血安全
血液珍貴,一些病人會誤認為輸血可補充營養(yǎng)、增強體質(zhì),輸血應(yīng)是多多益善 。
其實不然,廈門市中心血站相關(guān)負責(zé)人說,輸血風(fēng)險不可避免,能不輸血盡量不輸 。輸血可以救治病人,但也可能引起輸血不良反應(yīng)及傳播病毒性疾病 , 因此,提倡合理輸血和成分輸血,只給患者輸其需要的血液成分 , 該輸紅細胞的時候,只輸紅細胞,要輸血小板時只輸血小板,選擇成分輸血,避免濫用血以保證輸血安全 。
異體輸血有風(fēng)險,安全的方式就是輸自己的血 , 就是一些擇期手術(shù)且符合自體輸血指征的病人,在術(shù)前采集并儲存自身一定量的血液以供手術(shù)中使用,減少異體輸血帶來的風(fēng)險 。
輸給病人的血液是不是越新鮮越好?
科普知識
什么叫血型?
要想搞清楚獻血當(dāng)中的奧秘,我們先來了解下關(guān)于血型的知識 。
血型是人類血液型別的一種標(biāo)志 。人與人之間的血型都不相同 。通常所說的ABO血型,就是指血液中紅細胞所帶不同的抗原物質(zhì)而言的 。在紅細胞上含有A抗原的,稱為A型;含有B抗原的 , 稱為B型;同時含有A和B兩種抗原的,稱為AB型;既不含A抗原又不含B抗原的稱為O型 。
很久以前,人類不知道血液還存在型別之分,因此也曾發(fā)生過許多因輸錯血型而致死的悲劇 。直到1990年 , 血型的奧秘被奧地利維也納大學(xué)一位名叫德斯坦納(Landsteiner)的病理學(xué)家揭開 。從此,臨床輸血才步入科學(xué)的軌道,人類的血液開始發(fā)揮出救護生命的巨大作用 。
丈夫能不能給妻子輸血?
那么網(wǎng)傳的丈夫給妻子輸血容易導(dǎo)致新生兒溶血癥的說法準確嗎?潘主任表示 , 在丈夫給妻子獻血前,需要對血型相同的丈夫和妻子進行配血,如果發(fā)生反應(yīng)的話,就不能使用丈夫的血液,反之則可 。
因為ABO血型相同的夫妻可能存在其他血型不合的情況 , 如果妻子接受丈夫的血液后,可產(chǎn)生針對其血型抗原的抗體 。妊娠時,這種抗體可通過胎盤到達胎兒體內(nèi) 。如果胎兒通過遺傳從父親那里獲得了這種血型抗原,就有可能發(fā)生新生兒溶血病 。
所以未生育的夫妻還是應(yīng)該盡量規(guī)避這樣的輸血 。如果不考慮生育問題,只要血型相合 , 血液質(zhì)量合格,丈夫的血液還是可以輸給妻子的 。
究竟什么是“互助獻血”
如果有親人要動手術(shù) , 醫(yī)院會動員“互助獻血” 。但不少人都有這樣的誤區(qū),認為互助獻血就是獻血給自己的親屬 。
事實上 , 互助獻血和直系親屬間相互輸血不是一回事,市民不用恐慌 。專家稱 , 一般如果有病人需要輸血,他的家屬可以去血站獻血,然后血站根據(jù)其獻血量,等量換取他人捐獻的血液給病人使用,并不是直接將親屬的血液給患者使用 。
臨床輸血時應(yīng)注意什么?
(1)輸血前必須嚴格檢查全血的外觀,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否合格;還要認真核對患者、交*配合報告單和待輸血液之間是否無誤,包括患者和獻血者的姓名、性別、ABO和Rho(D)血型、交*配合試驗和抗球蛋白試驗的結(jié)果、血袋號碼、血類和血量等,并且應(yīng)該有兩人核對,準確無誤方可輸血 。
(2)輸血時應(yīng)到患者床前核對病案號、患者姓名、血型等,確定受血者本人后,用裝有濾器的標(biāo)準輸血器(濾網(wǎng)孔徑約為170微米 , 總有效過濾面積為24~34厘米2 , 可以濾除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白細胞和纖維蛋白)進行輸血 。
(3)血液臨輸注前再從冷藏箱內(nèi)取出,在室溫中停留的時間不得超過30分鐘 。輸用前將血袋內(nèi)的血液輕輕混勻 , 避免劇烈震蕩 。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射用生理鹽水 。
(4)輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道 。連續(xù)輸用不同供血者的血液時 , 前一袋血輸盡后 , 用靜脈汪射用生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注 。
(5)輸血過程應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度 , 并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理 。輸血初期10~15分鐘或輸注最初30~50毫升血液時,必須由醫(yī)護入員密切注視有無不良反應(yīng)醫(yī) , 學(xué)教育網(wǎng)搜集 。如果發(fā)生不良反應(yīng),須立即停止輸血并報告負責(zé)醫(yī)師及時診治,同時通知輸血科或血庫做必要的原因調(diào)查 。通常,輸血不必加溫血液 。
(6)輸血后將血袋保存于2~8℃冰箱24小時,以備出現(xiàn)意外情況時核查用 。
(7)輸血完畢,醫(yī)護人員逐項填寫輸血反應(yīng)調(diào)查回執(zhí) , 并于輸血完畢后第二夭退還輸血科保存 。輸血科每月統(tǒng)計上報醫(yī)務(wù)處(科),負責(zé)醫(yī)師將輸血情況記錄在病歷中 。
(8)輸血完畢后,醫(yī)務(wù)人員將輸血單第二聯(lián)貼在病歷中 。
結(jié)語:看了小編上文的介紹,您是不是已經(jīng)知道直系親屬不能輸血了呢?您是不是也已經(jīng)知道輸血的注意事項了呢?小編希望您可以把今天學(xué)到的有關(guān)什么是互助獻血的知識分享給您身邊的小伙伴們哦 , 還等什么,趕快一起來學(xué)習(xí)一下哦 。

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