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孕婦拉肚子的治療方法

【孕婦拉肚子的治療方法】和常人一樣,孕婦也會(huì)發(fā)生腹瀉;又和常人不一樣,孕婦是“兩個(gè)人”;更科學(xué)地講,是胎兒—母親整體,這也是最重要的特點(diǎn) 。在診斷和處理孕婦腹瀉時(shí),不能忽略或忘記這一特點(diǎn) 。
懷孕本身極少引起腹瀉,也不會(huì)使已有的腹瀉加重,但腹瀉對(duì)妊娠來說是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào),提示有流產(chǎn)或早產(chǎn)的可能,因而不能大意 。根據(jù)瑞典醫(yī)生的一份報(bào)告,孕婦腹瀉最常見的原因還是感染,最常見的病原體有沙門氏菌屬、志賀氏痢疾桿菌、彎曲桿菌與病毒等 。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕婦腹瀉 。

孕婦拉肚子的治療方法

文章插圖
孕婦拉肚子的治療方法
孕婦一旦發(fā)生腹瀉 , 主要治療措施是適當(dāng)補(bǔ)液,補(bǔ)足因腹瀉丟失的水分和電解質(zhì),尤其是鉀離子 , 補(bǔ)充因腹瀉而失去的熱量,同時(shí)要密切觀察胎兒情況是否良好,有無早產(chǎn)或流產(chǎn)的征兆 。
和常人不同 , 孕婦使用抗生素當(dāng)特別小心,常用的多種抗生素與抗原蟲藥物,除有不良反應(yīng)外 , 不少還有潛在的致畸可能,例如常用的甲硝唑,對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有致畸作用,故在妊娠期 , 特別是懷孕前3個(gè)月禁用 。其他抗生素,如磺胺類、四環(huán)素類、喹諾酮類等對(duì)母親或/及胎兒均有不良影響,亦應(yīng)禁用 。某些較緩和的抗腹瀉劑,如高嶺土、果膠可用,這些藥物可吸收水分減少腸蠕動(dòng);活性炭片也不妨一試 。思密達(dá)是一種八面礞托石 , 具有較大的吸附面,不被機(jī)體吸收,它不但具有上述特性,還可吸附一些致病菌,因而安全有效 。一般說來,紅霉素、氨芐青霉素對(duì)母嬰都是安全的 。不要用鴉片類藥物止瀉,因這類藥物可能造成細(xì)菌過度生長(zhǎng)與重復(fù)感染 , 反而會(huì)加重腹瀉 。也可給病人服用一些微生態(tài)制劑,如麗珠腸樂、整腸生等,以調(diào)整腸道菌群,扶正祛邪 。對(duì)有腹瀉又即將臨產(chǎn)的孕婦,應(yīng)按腸道傳染病行床邊隔離,以保證嬰兒及其他產(chǎn)婦的安全 。
經(jīng)上述治療 , 患腹瀉的孕婦一般可在24~96小時(shí)后恢復(fù)正常排便 。如治療無效,應(yīng)進(jìn)行糞便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),同時(shí)進(jìn)行腸道原蟲與寄生蟲檢查 。必要時(shí)慎行纖維乙狀結(jié)腸鏡檢查,以除外炎癥性腸病 。

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