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高齡婦女能不能生看4個(gè)指標(biāo)

生活百科 高齡備孕

全面二孩政策建議的提出，令不少女性陷入了糾結(jié)：“高齡”還能生育嗎？生育二孩該注意些啥？高齡生育婦女普遍面臨著卵子老化，卵巢早衰，子宮肌瘤等問(wèn)題，出現(xiàn)異位妊娠，自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)升高 。20—35歲是女性的最佳生育期 。
35歲是女人生育分水嶺45歲以上懷孕幾率不到1% 臨床上把年齡超過(guò)35歲的產(chǎn)婦歸為高齡產(chǎn)婦 。專(zhuān)家表示 ， 高齡產(chǎn)婦生育機(jī)能退化，存在一定程度的生育風(fēng)險(xiǎn) 。
“40歲以上的女性卵巢內(nèi)正常卵細(xì)胞數(shù)量大大減少 ， 懷孕能力下降很快，即使是做試管嬰兒，懷孕率也只有10% ， 一年的累積受孕幾率大概只有40%—50%”，何耀娟醫(yī)生說(shuō)，女人到了45歲 ， 卵子質(zhì)量異常的概率極高，懷孕幾率不到1% 。45歲以上成功懷孕的女士，幾乎都是卵子捐贈(zèng)的結(jié)果 。
“卵巢儲(chǔ)備功能減退和女性年齡有關(guān) 。其實(shí)在做生育力評(píng)估的時(shí)候，年齡可以單獨(dú)作為一項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)”，何耀娟醫(yī)生表示 ， 女性一生所排的卵子約有400-500個(gè)，比男人的精子金貴得多 。隨著年齡增長(zhǎng)，女性的卵泡數(shù)量下降，導(dǎo)致卵母細(xì)胞質(zhì)量下降 ， 卵子質(zhì)量不好 。
首先，高齡產(chǎn)婦懷孕更難 。英國(guó)人類(lèi)授精與胚胎管理局公布的《不孕指南》中指出 ， 35歲女性生育能力僅為25歲時(shí)的50％，到40歲時(shí)下降至35歲的50％ 。當(dāng)女性超過(guò)35歲后，卵巢和子宮等器官功能下降，卵子質(zhì)量與數(shù)量下降，從而導(dǎo)致妊娠率降低 。
其次 ， 孕產(chǎn)婦并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高 。資料顯示，妊娠高血壓在高齡孕婦中的發(fā)生率比適齡孕婦高出2到4倍；糖尿病及妊娠糖尿病的發(fā)生率比25至29歲的孕婦高出3倍以上 。對(duì)于高齡孕婦，剖宮產(chǎn)史婦女再次妊娠時(shí)，發(fā)生瘢痕妊娠、兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)、子宮破裂、產(chǎn)后出血、產(chǎn)時(shí)子宮切除以及手術(shù)損傷等風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加 。
再次，胎兒發(fā)育異常幾率增加 。研究表明，高齡產(chǎn)婦是胎兒發(fā)生染色體數(shù)據(jù)異常的高危因素，孩子早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)緩慢和宮內(nèi)死亡等情況也明顯增加 。法國(guó)一項(xiàng)大樣本研究顯示 ， 胎兒早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)由30至34歲時(shí)的4.5％上升到35至39歲的5.6％，而超過(guò)40歲的孕婦甚至達(dá)到6.8％ 。高齡產(chǎn)婦發(fā)生宮內(nèi)死胎的概率是年輕產(chǎn)婦的1.20到4.53倍 。
高齡婦女生育要看4個(gè)指標(biāo)卵巢功能差不建議懷孕 生育力評(píng)估，是對(duì)有意生育的育齡夫婦的病史、職業(yè)、飲食、居住環(huán)境、女性的排卵情況、輸卵管功能及卵巢功能和男性精液情況等進(jìn)行系統(tǒng)多項(xiàng)的評(píng)估 。其中有4個(gè)指標(biāo)需要重點(diǎn)關(guān)注：卵巢功能、子宮、輸卵管、男性精液 。
卵巢功能檢查包括血清性激素水平、血抗苗勒氏管激素、B超檢查、竇卵泡計(jì)數(shù)；還要檢查子宮是否病變，適合受孕；輸卵管是否粘連、通暢等；男性有必要做一下精液檢查 。
以上檢查均須到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查 ， 并由醫(yī)生給予客觀(guān)的評(píng)估，如果卵巢功能極差，則不建議嘗試懷孕，否則不單只花費(fèi)巨大、耗費(fèi)精力而且最后未必可以成功受孕 ， 哪怕順利受孕，也將面臨流產(chǎn)率高、胎兒缺陷率高的挑戰(zhàn) 。
女人備孕要提前補(bǔ)充葉酸35歲半年沒(méi)懷上要找婦科醫(yī)生 經(jīng)過(guò)評(píng)估，如果高齡女性的生育力指標(biāo)在正常范圍，則應(yīng)積極嘗試受孕，主動(dòng)尋求婦科或生殖科醫(yī)生的幫助，因?yàn)殡S著每月一個(gè)卵泡的排出 ， 生育的機(jī)會(huì)只會(huì)一天天下降 。只要順利懷上孕 ， 積極主動(dòng)進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育的檢查，也是可以生育健康的寶寶的 。
有過(guò)剖腹產(chǎn)經(jīng)歷的女士，還需要做瘢痕子宮檢查 。確認(rèn)懷孕后要及早超聲檢查明確受精卵著床的位置，一旦著床在原手術(shù)疤痕的位置則可能發(fā)生致命的大出血要及早住院處理 。因?yàn)轳：圩訉m前置胎盤(pán)發(fā)生率較高，一旦發(fā)生，就是兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)，輕則導(dǎo)致流產(chǎn)和產(chǎn)后大出血 ， 重則導(dǎo)致子宮切除和孕婦死亡 。
生孩子不是僅僅是女人的事情，孕前夫妻雙方要健康飲食，避免吸煙、酗酒以及過(guò)量咖啡 。準(zhǔn)媽媽要提前3月補(bǔ)充葉酸；準(zhǔn)爸爸最好也補(bǔ)充葉酸及維生素E 。
【高齡婦女能不能生看4個(gè)指標(biāo)】 35歲女性妊娠幾率每月10%，半年未受孕就要到婦科醫(yī)生處需求幫助 ， 40歲女性妊娠幾率每月5% ， 3個(gè)月未受孕就要到生殖醫(yī)生處就診 。查看一下原因，只有治療好，才有可能順利懷孕的 。

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