讓臀位胎兒迅速“轉(zhuǎn)正”方法 _胎位不正

準(zhǔn)媽媽疑問(wèn)：懷孕22周了，昨天第一次做B超，檢查說(shuō)是胎兒臀位，醫(yī)生說(shuō)時(shí)間還早沒(méi)關(guān)系，大部分寶寶可以自己轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，但我還是很擔(dān)心……我現(xiàn)在需要做什么嗎？
專家觀點(diǎn)：臀位是常見(jiàn)的異常胎位之一，懷孕30周前臀位很多，醫(yī)學(xué)上不視為異常。如果沒(méi)有其他問(wèn)題，準(zhǔn)媽媽完全不需要為此做什么功課。因?yàn)閼言?0周后，無(wú)論是寶寶自己轉(zhuǎn)，還是采取人工干預(yù)幫寶寶轉(zhuǎn)，大多能轉(zhuǎn)成頭位。
絕大多數(shù)胎寶寶的“運(yùn)行軌道”大概半數(shù)的寶寶一開始也就是在懷孕早期，都是臀部朝下的。到了32~34周，才轉(zhuǎn)向變成頭朝下。如果寶寶到了36周還沒(méi)轉(zhuǎn)向，很可能他就會(huì)一直保持臀位。據(jù)調(diào)查，有3%~4%的寶寶是不會(huì)轉(zhuǎn)向，變成頭朝下的。
臀位是因?yàn)閷殞氂袉?wèn)題嗎？臀位并不是寶寶身體健康有問(wèn)題的明確指征，事實(shí)上，目前并沒(méi)有科學(xué)研究說(shuō)得清寶寶究竟為什么臀位，以下是可能的原因，并通過(guò)婦科及B超檢查，大多能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并妥善處理：
1.胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)過(guò)大，比如產(chǎn)婦腹壁松弛、羊水過(guò)多或胎兒較小等，他的活動(dòng)過(guò)于自由。
2.胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)受限，比如初產(chǎn)婦腹壁緊張。雙胎、羊水過(guò)少及子宮畸形等，影響胎頭不能自然下轉(zhuǎn) 。
3.一些生理原因使得胎頭銜接受阻，比如骨盆狹窄、頭盆不稱、前置胎盤、軟產(chǎn)道阻塞及臍帶過(guò)短等。
4.一些準(zhǔn)媽媽最不想發(fā)生在自己身上的原因——胎兒畸形，比如腦積水、無(wú)腦兒等，皆不易以胎頭銜接入盆。
臀位寶寶安全出生筆記1.寶寶是臀部先露的臀位—寶寶臀部向下，而不是足部先露或是雙腿交叉盤坐。
2.寶寶的體重在2500~3600克（分娩時(shí)，體型小或是早產(chǎn)的胎兒，反而容易發(fā)生頭部卡住的情形，也許是因?yàn)楸绕鹌渌眢w部位，頭部相對(duì)較大的緣故）。
3.其他順產(chǎn)條件：寶寶已成熟，或至少滿36周，寶寶在生產(chǎn)前頭部已下壓，下巴抵在胸前，母親的骨盆根據(jù)“胎頭骨盆檢索表”判定為大小適當(dāng)，準(zhǔn)媽媽的產(chǎn)程進(jìn)行正常。
4.如果你想以自然方式娩出臀位寶寶，并且醫(yī)生也覺(jué)得你符合以上各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，在生產(chǎn)時(shí)你可能會(huì)受到比一般產(chǎn)婦更多的儀器監(jiān)測(cè) ，因此要有心理準(zhǔn)備。
5.確定醫(yī)院有在30分鐘之內(nèi)進(jìn)行緊急剖腹手術(shù)的設(shè)備和人員。
6.如果寶寶足部先露或是完全臀位，體重超過(guò)4000克或是早產(chǎn)兒，醫(yī)生可能會(huì)選擇以手術(shù)方式生產(chǎn) 。但是你也應(yīng)該知道，每一位醫(yī)生對(duì)這些標(biāo)準(zhǔn)的判斷可能有個(gè)別差異。
你會(huì)不會(huì)選擇“任性順產(chǎn)”？雖然準(zhǔn)媽媽大都希望能順產(chǎn)寶寶，但目前臀位寶寶絕大多數(shù)會(huì)采取剖宮產(chǎn) 。主要是因?yàn)閾?dān)心寶寶的腳和臀先露，頭部就沒(méi)有足夠的時(shí)間形成可以配合骨盆通道的形狀，而且可能在其他身體都出來(lái)后，頭部反而被卡在里面，非常危險(xiǎn) 。同時(shí)，臀位自然產(chǎn)還可能會(huì)對(duì)連接手臂和手掌的主要神經(jīng)造成傷害。這兩種并發(fā)癥在寶寶臀部先露而不是腳先露的情形下比較不會(huì)發(fā)生。還有，臍帶脫出（臍帶滑出子宮頸，而且又被壓?。┰斐殺匭肓⒓唇釁使?也是臀位自然順產(chǎn)中比較常見(jiàn)的。
Tips：“十臀九女”別當(dāng)真胎位則是胎寶寶在媽媽子宮內(nèi)的體位，是隨機(jī)的，和性別是無(wú)關(guān)的。究竟生男還是生女，主要由男方的性染色體決定，這也是隨機(jī)的。目前，沒(méi)有研究證明胎位與男女的相關(guān)性。所以可以這么說(shuō)，媽媽們拿它作閑聊的話題無(wú)傷大雅，但千萬(wàn)別太當(dāng)真了。
你是不是也在尋求“轉(zhuǎn)正良方”？
在家自己做運(yùn)動(dòng)—胸膝臥位矯正法

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適用情況：懷孕30~32周之間，寶寶沒(méi)有自動(dòng)轉(zhuǎn)為頭位。
雖然說(shuō)起來(lái)名詞比較嚇人，但實(shí)際上，這是非常簡(jiǎn)單易行的方法。總得來(lái)說(shuō)，就是準(zhǔn)媽媽通過(guò)俯撐+膝著床+臀部高舉，使得寶寶重心發(fā)生改變，從而自行轉(zhuǎn)胎位。用這樣的方法準(zhǔn)媽媽每天早晚各1次，每次做l5分鐘，連續(xù)做1周，然后去醫(yī)院復(fù)查。
去醫(yī)院做個(gè)小手術(shù)—臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)

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適用情況：懷孕34周后，胎寶寶體重小于等于3500克，而且沒(méi)有前置胎盤、臍帶繞頸這些禁忌證，經(jīng)改變體勢(shì)或其他方法糾正無(wú)效的準(zhǔn)媽媽。
雖然現(xiàn)在北京婦產(chǎn)醫(yī)院可以安排這樣的手術(shù) ，但需要滿足一大堆要求，所以真正能做的并不常見(jiàn) 。不過(guò)方法是很容易理解的—醫(yī)生在你的腹部外面推挪，幫寶寶轉(zhuǎn)為頭向下的姿勢(shì) 。通過(guò)這個(gè)手術(shù) ，會(huì)有大約將近一半的臀位寶寶可以轉(zhuǎn)成頭位，增加順產(chǎn)機(jī)會(huì) 。一般而言，這是個(gè)安全又不會(huì)太難受的程序，當(dāng)然也不排除極少也有造成母親疼痛或是胎兒窘迫的情形。
Tips:不像手術(shù)更像按摩其實(shí)包括家人和我一聽手術(shù)，感覺(jué)挺害怕的，但想順產(chǎn)的意愿戰(zhàn)勝了恐懼，在36周做了這個(gè)臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù) 。真正做下來(lái)才知道，手術(shù)絕大部分環(huán)節(jié)都是肚皮外面做的，其實(shí)更像是一種按摩。我請(qǐng)的是一位比較有經(jīng)驗(yàn)的老專家，全過(guò)程大約也就10分鐘的樣子，邊看B超邊轉(zhuǎn) 。轉(zhuǎn)的時(shí)候，感覺(jué)緩和有力，慢慢推，不疼是假的，但絕對(duì)是那種可以忍受的疼。轉(zhuǎn)好之后上了胎心監(jiān)護(hù)，綁腹帶、出手術(shù)室，一切順利！在39周的時(shí)候，寶寶終于如愿順產(chǎn)啦！——思雅