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腹直肌分離怎么測，腹直肌分離的康復

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腹直肌分離怎么測

腹直肌分離怎么測，腹直肌分離的康復

文章插圖
腹直肌分離測量方法：患者平躺仰臥于檢查床，做仰臥起做的動作時觸摸到患者兩側的腹直肌之間有凹陷，通過凹陷能夠觸及到腹腔，這兩塊肌肉之間的距離就是腹直肌分離的距離 。
腹直肌分離還可以通過CT來測量腹直肌分離的寬度和長度 。患者也可以自行檢查，選擇仰臥位，露出腹部，把左手置于腦后，右手食指和中指垂直放于腹部，測量兩塊肌肉之間的距離 。正常的腹直肌分離不超過2cm 。
腹直肌分離的康復【腹直肌分離怎么測，腹直肌分離的康復】孕育一個生命，是女人一生中最奇妙的人生體驗之一，雖然并不是必須的，但對于懷孕的女生來說，其心理和身體都在經歷著各種驚人的變化 。
逐漸大起的肚子，會在皮膚上留下妊娠紋，也會造成腹直肌的分離 。腹直肌分離除了是許多女性的美觀問題外，還可能降低腰背和骨盆穩定性，導致腰背和骨盆帶疼痛，并與尿失禁、肛門失禁等骨盆底功能障礙有關 。
腹直肌分離在懷孕和產后婦女中很常見 。由于懷孕期間荷爾蒙變化的多樣性，腹部肌肉受到松弛素、黃體酮和雌激素的影響 。隨著胎兒生長，腹部肌肉的拉伸越來越多引起的持續變寬和腹白線減弱，并且可以表現為腹部中線的隆起或下垂 。
腹直肌分離
最常發生在懷孕期間，大多數女性在分娩后會自發消退 。然而，在產后 12 個月時，33% 的女性仍會經歷腹直肌分離 。腹直肌分離已在 39% 的接受腹部子宮切除術的老年婦女中發現，在 52% 的泌尿婦科絕經患者中發現，男性也會出現分離，但有關的數據很少 。
腹直肌分離是通過觸診臍上方 4.5 cm、臍處和下方 4.5 cm 來測量，被測女性以標準的仰臥姿進行測試，雙臂交叉放在胸前 。指示進行腹部收縮，直到肩胛骨離開地面，也可以進行自我評估 。
根據三個位置之間測量的最大腹直肌間距分為四類：
即使觸診距離小于 2 指寬，沿腹白線觀察到的突出也被歸類為腹直肌分離 。
由于胎兒的成長，腹直肌伸展和拉長 。這會導致腹壁的完整性、機械控制和功能強度而降低，并可能導致軀干力學改變、骨盆穩定性受損和姿勢改變，從而導致腰椎和骨盆更容易受傷；這反過來又會加重腰痛和骨盆不穩定 。
腹部肌肉和盆底肌肉力量在盆腔、腹部動力學中起著至關重要的作用 。腹直肌分離患者更容易出現盆底肌無力；因此，它們也更有可能導致尿失禁和盆腔器官脫垂 。
白線的距離增寬和變弱以及腹壁的凸出可能與中線疝的風險增加有關，例如上腹和臍疝 。更嚴重的是，一些重癥患者最終需要手術治療以緩解臨床癥狀 。
如果腹直肌分離得到及時修復，癥狀可以得到緩解，產后婦女的生活質量也會得到提高 。因此，有效的治療對于改善腹直肌的分離非常重要 。
目前治療腹直肌分離的方法有很多，如束縛帶輔助、增強盆底肌肉的練習、電刺激療法、中醫針灸治療、物理治療、手法治療等 。
最推薦的運動是針對腹橫肌和盆底肌的運動 。盆底肌和腹橫肌的共同收縮是任何產后患者在產后前 6 周內進行的重要核心強化練習 。有支撐的腹部運動已被證明在減少產后早期的腹直肌分離方面非常有效 。
腹橫肌和盆底肌有協同作用，腹橫肌活動是對盆底肌收縮的正常反應 。當盆底肌收縮時，無論腰椎的位置是屈曲、伸展還是中立，都會改變每個腹部肌肉的肌電反應 。盆底肌的收縮與腹橫肌的共同激活會收緊白線，因此對腹壁的功能很重要 。
肌貼是一種非侵入性物理治療方法，包括在問題區域使用適當的技術將肌貼直接粘附到皮膚上 。肌貼在腹直肌分離中的目的包括：保護白線；保護疝氣（如適用）；支持組織再生；并加強修復訓練的效果 。
嚴禁在腹直肌分離狀態下即進行腹部力量訓練，嚴禁帶痛/不適進行修復訓練 。
腹直肌分離的修復，在產后6個月或12月進行干預，其結果并無顯著差異，但是越早干預對產婦的愈后生活越好，在條件允許的情況下，希望每個媽媽都可以對自己更好一點 。

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