左氧氟沙星是氟喹諾酮類抗菌藥物,主要通過抑制細菌DNA回旋酶的活性,阻礙細菌DNA的復制而發(fā)揮殺菌作用,屬于快速殺菌劑,具有抗菌譜廣、抗菌作用強、口服生物利用度高、體內分布廣、組織滲透性強、作用時間長、不良反應少、耐受性好、與其他抗菌藥物無交叉耐藥性等優(yōu)點 。

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左氧氟沙星對于肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等常見革蘭陽性菌、大腸埃希菌、彎曲桿菌、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌、肺炎支原體、衣原體、嗜肺軍團菌等非典型性病原菌均有良好的抗菌作用,由于其可覆蓋常見呼吸道病原菌,且在上、下呼吸道具有較高的藥物濃度,因此又被稱為“呼吸喹諾酮”,在臨床上應用廣泛,主要用于治療:
- 急性呼吸道感染:對于肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌或卡他莫拉菌等引起的急性咽炎、鼻竇炎、扁桃體炎、中耳炎等急性上呼吸道感染,左氧氟沙星可作為首選治療藥物 。此外,對于肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎支原體等所引起的急性支氣管炎和肺炎等急性下呼吸道感染,左氧氟沙星也是主要治療藥物之一 。左氧氟沙星還具有抗結核分枝桿菌的作用,可用于肺結核的輔助治療 。
- 泌尿生殖系統(tǒng)感染:80%的左氧氟沙星以原型經腎臟由尿中排出,因此在尿中濃度較高,可用于治療泌尿生殖系統(tǒng)感染,是腸桿科細菌(如大腸埃希菌)、彎曲桿菌以及銅綠假單胞菌所致細菌性前列腺炎、急性腎盂腎炎以及復雜性尿路感染的首選藥物 。
- 胃腸道感染:左氧氟沙星是治療侵襲性細菌,如大腸埃希菌、沙門菌屬、志賀菌屬、彎曲菌屬等引起的腹瀉,胃腸炎、細菌性痢疾的首選治療藥物 。此外,左氧氟沙星有抗幽門螺桿菌的作用,可與其他抗菌藥物聯(lián)合用于根除幽門螺桿菌 。
- 其他:左氧氟沙星還可用于治療敏感菌所致的皮膚軟組織感染、骨骼系統(tǒng)感染以及醫(yī)院獲得性肺炎等感染性疾病 。
參考文獻:
【氧氟沙星的作用:左氧氟沙星有什么功效和作用?】左氧氟沙星片說明書
內科學(第8版)
中國國家處方集(2010版)
左氧氟沙星是常用的氟喹諾酮類抗生素,屬于氧氟沙星的升級版,其抗菌活性約為氧氟沙星的2倍,通過抑制細菌DNA的復制而殺死細菌 。總體而言,左氧氟沙星是一種強效、廣譜的殺菌劑 。

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左氧氟沙星的功效和作用有哪些?
說到抗菌素的功效和作用,我們首先要了解它的抗菌譜 。左氧氟沙星作為一種廣譜抗生素,主要針對的細菌包括多數革蘭陰性桿菌(如大腸埃希菌和克雷伯菌)、部分革蘭陽性菌(如金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌)以及軍團菌、肺炎衣原體、支原體等都有較強的殺菌作用 。

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雖然左氧氟沙星主要應用于泌尿系和胃腸道感染,但由于其抗菌素也基本覆蓋了常見的引起肺炎的相關細菌,因此也常用于輕度的肺部感染,又稱之為呼吸喹諾酮 。
特別提醒:左氧氟沙星作為氟喹諾酮類抗生素的一種,禁止用于18歲以下的未成年人和孕婦,因其可能對未成年人關節(jié)軟骨造成損害 。左氧氟沙星的不良反應包括:腎功能障礙、轉氨酶升高、白細胞和血小板減少以及胃腸道不適 。
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