腸梗阻后遺癥是什么
當(dāng)腸梗阻這種疾病發(fā)生的時候 ， 患者會感覺到自己的肚子特別的疼痛 ， 并且是一種絞痛的感覺 ， 基本上來說每3分鐘就會發(fā)作一次的 ， 這就是由于自己吃進(jìn)去的食物沒有辦法消化而引起的腹痛 ， 等到腹痛以后還會出現(xiàn)嘔吐的情況 ， 主要就是由于自己腸道里面的逆蠕動會使得患者發(fā)生嘔吐的癥狀 ， 所以必須要及時的得到處理的 ， 否則的話就會讓情況更加嚴(yán)重 。
當(dāng)腸內(nèi)容物通過受阻時 ， 則可產(chǎn)生腹脹、腹痛、惡心嘔吐及排便障礙等一系列癥狀 ， 嚴(yán)重者可導(dǎo)致腸壁血供障礙 ， 繼而發(fā)生腸壞死 ， 如不積極治療 ， 可導(dǎo)致死亡 。
急性腸梗阻雖經(jīng)治療 ， 仍有一定的病死率 ， 近年來有所下降(表2) 。北醫(yī)大一院1990年后 ， 除外晚期腫瘤引起梗阻死亡外 ， 死亡率由2%降至零 。死亡率高低取決于腸梗阻類型 。Milamend報道 ， 近20年單純性腸梗阻死亡率為0%～5% ， 絞窄性梗阻為4.5%～30% 。另外病人的年齡也有影響 ， 老年人合并癥多 ， 病死率也較高 。手術(shù)是否及時 ， 對病人的生命也有影響 ， Wangensten的資料表明 。絞窄性梗阻在發(fā)病36h內(nèi)進(jìn)行手術(shù) ， 其病死率為8%左右 ， 若在發(fā)病36h以后進(jìn)行手術(shù) ， 病死率為25% 。所以早期診斷與及時手術(shù)是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關(guān)鍵 。
【腸梗阻后遺癥是什么】1.梗阻部位以上的腸管擴(kuò)張與體液丟失？梗阻近端腸管中充滿氣體與液體 ， 使腸管擴(kuò)張 。急性腸梗阻時腸壁變薄；慢性梗阻往往因為腸蠕動亢進(jìn) ， 腸壁肌層逐漸肥厚 ， 腸管增粗 。腸管內(nèi)氣體來源有三：
(1)來自咽下的氣體(68%)：動物實驗性腸梗阻 ， 如將食管予以阻斷 ， 則梗阻以上的腸管很少有積氣 。臨床上借助于胃管吸引 ， 保持胃內(nèi)空虛 ， 則腸管很少積氣 。
(2)來自消化過程中 ， 食物被細(xì)菌分解所產(chǎn)生的氣體 。
(3)來自血液彌散到腸腔中的氣體 ， 特別是氮氣 。后兩種來源占全部氣體的32% 。
Hibbard 1976年報道狗的試驗性腸梗阻其腸腔內(nèi)的氣體成分如表1 。
腸腔中的氣體 ， 主要有N2、CO2、O2 ， 均可通過黏膜滲入血液而達(dá)到平衡 。N2的彌散作用甚微 ， 故腸腔中以N2為主 。甲烷(CH4)是細(xì)菌分解食物所產(chǎn)生 。硫化氫(H2S)可以使胃腸減壓的橡皮管變?yōu)楹谏?有人認(rèn)為H2S是腸梗阻引起中毒的物質(zhì) ， 但Hibbard 1936年觀察到將600～800ml的H2S飽和溶液注入動物的閉襻內(nèi) ， 未出現(xiàn)中毒癥狀 。
其實腸梗阻這種疾病是沒有辦法真正地發(fā)生好轉(zhuǎn)的 ， 只能是通過一些藥物和手術(shù)的方法得到一定的緩解 ， 但是只要稍不注意就會引起再次發(fā)作 ， 如果是一旦發(fā)作的話就會再次損害到自己的胃部 ， 所以一般患有腸梗阻的患者腸胃就不是那么好的 ， 甚至是最后會引起一些腸道里面的其他疾病 。
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