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「胎兒」孕產(chǎn)婦感染新冠怎么辦？是否會(huì)傳染給胎兒？專家解讀

大眾網(wǎng) · 海報(bào)新聞采訪人員 董昊騫 潘雯 濟(jì)南報(bào)道
近日，一位孕婦在網(wǎng)絡(luò)上分享了她的新冠肺炎治愈經(jīng)驗(yàn)，表示基本 5 天自愈 。那么，孕產(chǎn)婦是不是比普通人更容易感染新冠病毒？孕產(chǎn)婦如果感染新冠病毒后，會(huì)通過分娩傳給胎兒?jiǎn)幔吭挟a(chǎn)婦和家人該如何安全度過這一特殊時(shí)期？山東大學(xué)第二醫(yī)院產(chǎn)科副主任辛剛表示，根據(jù)目前現(xiàn)有資料來看，并沒有數(shù)據(jù)表明孕產(chǎn)婦感染新冠病毒的幾率會(huì)高于普通人群 。但如果孕婦本身患有如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等妊娠期的并發(fā)癥，應(yīng)該特別注意 。

「胎兒」孕產(chǎn)婦感染新冠怎么辦？是否會(huì)傳染給胎兒？專家解讀

文章插圖
如果發(fā)燒，可口服對(duì)乙酰氨基酚（泰諾林）等對(duì)癥治療
辛剛介紹，孕產(chǎn)婦感染新冠病毒或者曾經(jīng)感染過新冠病毒，在一般情況下，是不會(huì)通過分娩傳給胎兒的 。" 目前的資料并沒有顯示，如果孕婦感染新冠病毒就會(huì)癥狀加重或者更易感染新冠病毒 。普通孕婦和普通人群的感染率接近；孕婦出現(xiàn)癥狀的表現(xiàn)類型和普通人也很接近，比如咽干、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、發(fā)燒等，一般三四天就有好轉(zhuǎn)，七天左右一個(gè)病程，總體上對(duì)孕產(chǎn)婦的健康沒有增加更多的影響 。" 但孕婦如果本身合并有妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、圍產(chǎn)期心肌病等并發(fā)癥，感染新冠病毒后可能會(huì)有不良反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員更應(yīng)該關(guān)注這類孕婦的健康狀況及愈后 。
由于新冠病毒本身沒有特別的針對(duì)性治療藥物，對(duì)于其治療基本都是對(duì)癥治療，所以孕婦一旦感染了新冠病毒，服用的藥物其實(shí)與普通人群服用的對(duì)癥藥物是幾乎差不多的 。" 比如感染新冠病毒后導(dǎo)致了發(fā)熱、咳嗽、頭疼等癥狀，針對(duì)發(fā)熱的孕婦，應(yīng)該及時(shí)服用能夠降低體溫且對(duì)胎兒影響小的降溫藥，如口服對(duì)乙酰氨基酚（泰諾林）等，還有一些如連花清瘟膠囊等中醫(yī)藥 。" 在辛剛看來，孕婦對(duì)于新冠病毒的防護(hù)，最主要的就是預(yù)防，其中一個(gè)重要措施便是接種新冠肺炎疫苗 。
值得一提的是，如果在不知道已經(jīng)懷孕的孕初期接種了新冠疫苗，那么根據(jù)我國(guó)于 2022 年 1 月份發(fā)布的孕產(chǎn)婦人群關(guān)于接種新冠疫苗的專家共識(shí)顯示，該情況仍可繼續(xù)妊娠 。" 因?yàn)槲覈?guó)的疫苗多為滅活疫苗，如果接種的是國(guó)產(chǎn)的滅活疫苗，在原理上來講，是不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響的 。但如果是 mRNA 等疫苗的情況就不太清楚了 。" 辛醫(yī)生說，如果已經(jīng)懷孕了卻還未注射新冠疫苗，那么孕婦可以暫不接種疫苗 。但如果孕婦周邊全是高危人群，孕婦又未注射新冠疫苗，他建議也可以在孕期進(jìn)行注射 。
除了接種新冠病毒疫苗外，辛醫(yī)生還建議孕期的準(zhǔn)媽媽們采取其他預(yù)防手段，如開窗通風(fēng)、出門時(shí)佩戴質(zhì)量過關(guān)的 N95 口罩、盡量減少接觸高危人群、如果必須外出接觸人群也請(qǐng)盡量保持至少 1 米的安全距離等 。" 還有一點(diǎn)非常重要，就是要增強(qiáng)自身的機(jī)體免疫力，不要熬夜，注意多休息，這些措施和普通人群的注意事項(xiàng)是一樣的 。"
孕婦產(chǎn)檢前先與醫(yī)生預(yù)約、溝通
眾所周知，孕產(chǎn)婦需要定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢 。那么，在當(dāng)前形勢(shì)下，孕產(chǎn)婦是否必須按照產(chǎn)檢時(shí)間定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查呢？
辛剛表示，如果是常規(guī)產(chǎn)檢的孕產(chǎn)婦，可以在前往醫(yī)院產(chǎn)檢前先與自己經(jīng)常產(chǎn)檢的醫(yī)生聯(lián)系、預(yù)約，了解醫(yī)院狀況，" 因?yàn)橛械尼t(yī)院的部分病區(qū)可能出現(xiàn)了陽(yáng)性患者，或者有的醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)和陽(yáng)性患者有過接觸，那么這種情況醫(yī)院一般也是會(huì)通知孕婦盡量先延遲產(chǎn)檢的 。"
但如果孕婦出現(xiàn)了緊急情況，醫(yī)院里也設(shè)置了緩沖急診空間，" 比如我院產(chǎn)科就設(shè)置了專門的緩沖隔離門診，為遇到緊急情況的孕婦進(jìn)行治療 。"
值得注意的是，辛醫(yī)生建議感染了此次新冠病毒的早孕患者，不應(yīng)該盲目采取一刀切的 " 終止妊娠 " 方案 。但有研究報(bào)道，新冠陽(yáng)性的孕婦自身孕期感染、血栓等風(fēng)險(xiǎn)增加，因此孕期可加強(qiáng)產(chǎn)科檢查 。但如果是新冠肺炎重癥患者且病情控制不理想，是屬于終止妊娠指征的 。
【「胎兒」孕產(chǎn)婦感染新冠怎么辦？是否會(huì)傳染給胎兒？專家解讀】此外，如果是位于 " 一點(diǎn)兩區(qū) " 的核酸檢測(cè)陰性孕婦想要就診，可以先與社區(qū)或隔離區(qū)的工作人員溝通，然后在他們的協(xié)助下前往所在城市公布的 " 一點(diǎn)兩區(qū) " 定點(diǎn)醫(yī)院就診 。

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