肝病脾大怎么治療-脾腫大一定是肝硬化嗎

一般情況下并不會(huì)摸到脾臟，但因?yàn)槟承┮蛩囟鴮?dǎo)致脾腫大時(shí)可能會(huì)摸到脾臟邊緣。脾腫大常見于慢性肝炎和肝硬化患者身上，不少慢性肝病患者檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)脾腫大而擔(dān)憂，生怕會(huì)發(fā)展成肝硬化，那脾腫大一定就是肝硬化嗎？

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脾腫大一定是肝硬化嗎？
慢性乙肝發(fā)展成肝癌需經(jīng)歷三部曲，即慢性肝炎和肝硬化，再發(fā)展成肝癌。并不是每一個(gè)慢性乙肝患者都會(huì)發(fā)展成肝硬化和肝癌，不過(guò)肝纖維化是慢性乙肝向肝硬化發(fā)展的重要環(huán)節(jié) 。
若想要判斷肝纖維化和肝硬化，一般需做彩超或B超檢查，檢查結(jié)果是脾腫大，不過(guò)并不是所有的脾腫大都代表著一定是肝硬化。脾臟有眾多功能，就如同淋巴結(jié)一般，能對(duì)抗血液中某些病原體感染。

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脾臟中有特定的區(qū)域不僅僅能產(chǎn)生抗體或?yàn)V泡，而且也能擴(kuò)張抗原特異性T細(xì)胞，同時(shí)也有完善的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，能清除被顆粒和抗體所包裹的細(xì)菌。當(dāng)受到病原體入侵時(shí)脾臟會(huì)發(fā)揮其作用，使得其逐漸增生，進(jìn)而造成脾腫大。
還有哪些原因會(huì)導(dǎo)致脾腫大？
1、病毒性感染
病毒性感染會(huì)導(dǎo)致脾腫大，最常見的是傳染性單核細(xì)胞增多癥，起病急且伴有發(fā)熱，皮膚上長(zhǎng)疹子，淺表淋巴結(jié)腫大以及咽峽炎等。做血常規(guī)檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)異常的淋巴細(xì)胞，測(cè)定EB抗體能明確診斷。
2、細(xì)菌性感染
傷寒桿菌或副傷寒桿菌會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性發(fā)熱、沒(méi)有任何食欲和全身不適，同時(shí)伴有玫瑰疹和脾腫大。做實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，血液和骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性率比較高。

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3、寄生蟲感染血吸蟲病
血吸蟲病急性期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹部疼痛、腹瀉、脾腫大以及過(guò)敏反應(yīng)；發(fā)展到慢性期時(shí)會(huì)出現(xiàn)慢性腹痛、腹瀉和大便稀薄，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膿血便和脾腫大。
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
不少系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)脾腫大癥狀，同時(shí)伴有腎損害、骨關(guān)節(jié)疼痛以及持續(xù)性發(fā)熱、皮膚黏膜損害等。抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體以及抗SM抗體都呈現(xiàn)陽(yáng)性。
5、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎的主要癥狀是持續(xù)性發(fā)熱、皮下有結(jié)節(jié)、腎臟受到損害、脾腫大和肌肉疼痛，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)狀內(nèi)皮組織增生。
6、血液性疾病
多種血液性疾病也會(huì)導(dǎo)致脾腫大，如真性紅細(xì)胞增多癥、脾功能亢進(jìn)癥和骨髓纖維化等，還需進(jìn)一步做血液檢查來(lái)診斷。

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7、惡性腫瘤
腫瘤同樣也會(huì)導(dǎo)致脾腫大，脾轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)性惡性脾腫瘤的主要特征是脾腫大且質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平，同時(shí)有增大傾向。
溫馨提示
經(jīng)過(guò)以上了解，并不是所有的脾腫大都是肝硬化，還有可能是其他問(wèn)題，因此不能隨意用治療肝臟疾病的藥物。若是傳染病導(dǎo)致的脾腫大，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確選擇能抗細(xì)菌、抗寄生蟲和抗病毒藥物，一般原發(fā)病情好轉(zhuǎn)后脾臟會(huì)逐漸回縮。
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