老年人肌肉疼痛該怎么辦
老年人是一個(gè)比較特殊的群體 ， 當(dāng)人們進(jìn)入老年時(shí)期以后 ， 身體的抵抗力和免疫力大不如從前 ， 那么老年人肌肉疼痛是怎么回事呢？我們又該怎么辦呢？首先應(yīng)該搞清楚導(dǎo)致肌肉疼痛的原因有哪些 ， 然后選擇對(duì)癥下藥 ， 按部就班的進(jìn)行能夠幫助我們解決很多的問(wèn)題 ， 接下來(lái)讓我們一起來(lái)了解一下老年人肌肉疼痛該怎么辦呢？
PMR是一個(gè)臨床癥候群 ， 排除其他風(fēng)濕性 疾病 之后 ， 可根據(jù)下述臨床表現(xiàn)作出診斷：50歲以上老人；頸、肩、腰背或全身僵痛持續(xù)4周以上；血沉>40mm/h；對(duì)小劑量皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好 。
須與下述幾種風(fēng)濕病鑒別：①老年起病的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)為：酸辣同有晨僵、對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛、畸型 ， 類風(fēng)濕因子陽(yáng)性等 。②多發(fā)性肌炎：本病亦多見(jiàn)于老年女性 ， 有近端肢帶肌無(wú)力與疼痛、肌力顯著減弱、血沉增快等;但本病以肌炎為特征 ， 血清肌酶活性增高 ， 肌電圖示肌源性損害 ， 肌肉活檢有肌炎特征 。③纖維織炎綜合征(fibrositis syndrome)：本綜合征以關(guān)節(jié)外肌肉骨骼僵痛與疲乏為典型表現(xiàn) ， 軀體四肢有固定性敏感壓痛點(diǎn) ， 如頸肌枕部附著點(diǎn) ， 上斜方肌中部;胸肌-第二肋骨與軟骨交界處外側(cè) ， 外上踝下2cm處 ， 上臀部 ， 大轉(zhuǎn)子后2cm ， 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)鵝狀滑囊區(qū) ， 腓腸肌跟腱交換處等8處;多有睡眠障礙 ， 常伴發(fā)激惹性腸炎、激惹性膀胱炎、緊張性并頭痛、月經(jīng)不調(diào)以及對(duì)甾體或非甾體抗炎藥反應(yīng)不敏感、血沉正常等 。
【治療措施】
PMR對(duì)糖皮質(zhì)激素治療有良好反應(yīng) ， 可作為診斷性治療指標(biāo) 。一般用潑尼松10～20mg/d ， 次日或數(shù)日內(nèi)癥狀明顯減輕 ， 如1～2周仍無(wú)療效反應(yīng) ， 應(yīng)注意是否與GCA并存 ， 或考慮其他診斷 。對(duì)潑尼松治療有反應(yīng)者 ， 一般維持2～4周即可開(kāi)始減量 ， 總療效根據(jù)撤藥反應(yīng)確定；少數(shù)病人須小劑量(7.5mg/d)維持治療1～2年 。輕癥病例可試用非甾體抗炎如消炎痛、阿司匹林等治療 ， 但不如小劑量皮質(zhì)激素效力強(qiáng) 。
【臨床表現(xiàn)】
PMR常發(fā)生于50歲以上 ， 50歲下患者甚少 。男女之比為1∶2 。我國(guó)發(fā)病情況不詳 。美國(guó)一份報(bào)道：50歲以上人群年發(fā)病率54/10萬(wàn) ， 患病率500/10萬(wàn) 。
【老年人肌肉疼痛該怎么辦】老年人肌肉疼痛該怎么辦呢？現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)這么發(fā)達(dá) ， 解決方法當(dāng)然有很多 ， 無(wú)論選擇哪種治療方法 ， 都要搞清楚這種治療方法的好處和缺點(diǎn)是什么 ， 權(quán)衡利弊以后也能夠幫助我們更好的進(jìn)行治療 ， 這樣也能夠幫助老年人早日的脫離痛苦 。
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