補(bǔ)牙如何防止被牙醫(yī)騙 補(bǔ)牙和選牙醫(yī)的一些建議
1、牙醫(yī)和非牙醫(yī)都在鼓吹技術(shù)無價 ， 不要看材料 。
技術(shù)無價這一點(diǎn)當(dāng)然沒錯 ， 但并不是每個牙醫(yī)技術(shù)都很好 ， 更并不是每個技術(shù)好的牙醫(yī)都有耐心 。往往一個技術(shù)普通的有耐心的牙醫(yī) ， 比技術(shù)好沒耐心的牙醫(yī)更適合患者 。同樣也并不是出名的口腔醫(yī)院 ， 一定能碰到技術(shù)好的牙醫(yī) 。實(shí)習(xí)生不說 ， 主任都有拔錯牙的例子 。所以能不能遇到一個技術(shù)好 ， 有耐心的牙醫(yī) ， 運(yùn)氣的成分更大 。必須理解 ， 每天做同一份重復(fù)的工作 ， 是最消磨人耐心的事情 ， 哪怕最初的熱情再大 。哪怕你去最好的醫(yī)院掛專家號 ， 專家大概率叫來個實(shí)習(xí)生你敢反對嗎？所以單純強(qiáng)調(diào)技術(shù)重要 ， 對患者來說真的幫助不大 。
2、另一個問題則是最新技術(shù)的普及程度 ， 對患者而言是不透明的 。
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為應(yīng)完全去除齲壞組織 ， 然后進(jìn)行牙體充填治療或粘接修復(fù) 。
在過去的30年 ， 雖然有很多相關(guān)文獻(xiàn) ， 但對于何時使用何種去齲方法 ， 答案一直不明確 ， 甚至令人困惑 。另外 ， 同一種方法在不同的國家也有不同的解釋 。隨著對齲病認(rèn)識的深入和大量去齲方法臨床試驗(yàn)證據(jù)的出現(xiàn) ， 傳統(tǒng)的去齲方法需要進(jìn)一步改進(jìn) 。
歷史觀點(diǎn)上看 ， 去齲的原因如下：①獲得良好的固位形和抗力形（針對銀汞合金）；②去除細(xì)菌；③去除脫礦變色的牙本質(zhì) 。
然而 ， 基于臨床研究的結(jié)果 ， 以上內(nèi)容需要更新 ， 原因在于：①使用粘接修復(fù) ， 不用預(yù)備固位形和抗力形 ， 不用過多去除牙體硬組織 。②粘接修復(fù)對清潔洞壁的嚴(yán)密封閉 ， 對殘留細(xì)菌活性、致齲性產(chǎn)生抑制作用 。考慮到齲病的病理學(xué)因素 ， 去齲的目的并不僅僅是為了除菌 。修復(fù)前窩洞消毒以殺死所有剩余細(xì)菌的理由不充分 。細(xì)菌代謝產(chǎn)物對牙髓的影響需要更深入的研究 。③已脫礦但結(jié)構(gòu)完整的牙本質(zhì)可以再礦化 ， 應(yīng)保留 。臨床上辨別不同牙本質(zhì)分層非常困難 。如果能夠持續(xù)控制生物膜 ， 齲病的發(fā)展便可得到抑制 。然而 ， 僅靠患者自身很難實(shí)現(xiàn)此目標(biāo) ， 因此 ， 粘接修復(fù)仍然需要 。
3、基于循證醫(yī)學(xué) ， 去齲的目的是為修復(fù)體提供足夠的粘接以延長修復(fù)體的壽命 。
去齲的指導(dǎo)原則如下：①保留未脫礦和可再礦化的組織；②修復(fù)材料與側(cè)壁正常牙本質(zhì)和洞緣正常釉質(zhì)粘接 ， 以獲得良好的封閉；③避免不適、疼痛和牙科恐懼癥 ， 應(yīng)采取不會引起或減輕焦慮疼痛的方法 ， 例如非創(chuàng)傷性修復(fù)治療（atraumatic restorative treatment ， ART）、預(yù)成金屬冠技術(shù)（Hall技術(shù)）；④保留牙髓活力 ， 避免去除近髓牙本質(zhì)以防牙髓暴露 ， 如需要可保留近髓的軟化牙本質(zhì) ， 避免牙髓暴露非常有助于延長牙齒壽命、降低治療費(fèi)用；⑤最大程度地延長修復(fù)體壽命 ， 盡量去除軟化牙本質(zhì) ， 使修復(fù)體獲得足夠的體積和強(qiáng)度 。
【補(bǔ)牙如何防止被牙醫(yī)騙 補(bǔ)牙和選牙醫(yī)的一些建議】 4、簡單說就是淺齲中齲影響不大 ， 深齲為了避免露髓 ， 盡可能保留 ， 有過有可能哪怕是軟化牙本質(zhì) ， 皮革化和韌化更要保留 。
推薦閱讀
- 如何查看本機(jī)開放的所有端口
- 電動車與電動車相撞如何賠償
- 公孫離的技能連招怎么用 如何操作
- 衣服和紙巾一起洗了如何去除
- 如何查看已經(jīng)撤回的微信消息
- 如何清洗全自動洗衣機(jī) 清洗的步驟是什么
- 如何填寫綜合性政審材料
- 帶薪休假工資如何計算
- 如何區(qū)別光纖和寬帶 光纖和寬帶有什么區(qū)別
- 怎樣熬皮凍 美味的皮凍如何熬制