患了子宮肌瘤應(yīng)該怎么辦
患有子宮肌瘤是一件悲哀的事情 , 但是事情已經(jīng)是不可以挽回的了如果我們依舊只是知道悲傷這樣的做法也是沒(méi)有用的 , 我們可以做的就是盡自己最大的努力幫助自己早點(diǎn)恢復(fù)健康 , 只有這樣的才可以讓自己真正的健康起來(lái) , 那么 , 在知道自己患了子宮肌瘤之后 , 我們?cè)趺崔k?
【患了子宮肌瘤應(yīng)該怎么辦】子宮肌瘤西醫(yī)治療
治療必須根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮 。
1、隨訪觀察
若肌瘤小且無(wú)癥狀 , 通常不需治療 , 尤其近絕經(jīng)年齡患者 , 雌激素水平低落 , 肌瘤可自然萎縮或消失 , 每3-6個(gè)月隨訪一次;隨訪期間若發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時(shí) , 再考慮進(jìn)一步治療 。
2、藥物治療
肌瘤在2個(gè)月妊娠子宮大小以?xún)?nèi) , 癥狀不明顯或較輕 , 近絕經(jīng)年齡及全身情況不能手術(shù)者 , 均可給予藥物對(duì)癥治療 。
(1)雄激素:可對(duì)抗雌激素 , 使子宮內(nèi)膜萎縮 , 直接作用于平滑肌 , 使其收縮而減少出血 , 并使近絕經(jīng)期患者提早絕經(jīng) 。常用藥物:丙酸睪酮25mg肌注 , 每5日一次 , 月經(jīng)來(lái)潮時(shí)25mg肌注 , 每日一次共3次 , 每月總量不超過(guò)300mg , 以免引起男性化 。
(2)黃體生成激素釋放激素類(lèi)似物(LHRHα):可抑制垂體、卵巢功能 , 降低雌激素水平 , 適用于治療小肌瘤(≤2個(gè)月妊娠子宮大小)、經(jīng)量增多或周期縮短、更年期或近絕經(jīng)期患者 。LHRHα每日肌注150mg , 連續(xù)使用3~6個(gè)月 。使用后患者經(jīng)量減少或閉經(jīng) , 貧血逐漸糾正 , 肌瘤也能縮小 , 但停藥后又逐漸增大 , 恢復(fù)其原來(lái)大小 。副反應(yīng)為圍絕經(jīng)期綜合征癥狀 , 如潮熱、出汗、陰道干燥等 。LHRHα不宜長(zhǎng)期持續(xù)使用 , 長(zhǎng)期應(yīng)用可使雌激素缺乏導(dǎo)致骨質(zhì)疏松 。
3、手術(shù)治療
若肌瘤大于2.5月妊娠子宮大小或癥狀明顯致繼發(fā)貧血者 , 常需手術(shù)治療 , 手術(shù)方式有:
(1)肌瘤切除術(shù):適用于35歲以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者 。多經(jīng)腹或經(jīng)腹腔鏡下切除肌瘤 。突出宮口或陰道內(nèi)的粘膜下肌瘤經(jīng)陰道或經(jīng)宮腔鏡切除 , 在蒂根部用腸線縫扎或用血管鉗鉗夾24~48小時(shí)后取去血管鉗 , 或直接切除之 。
(2)子宮切除術(shù):肌瘤較大 , 癥狀明顯 , 經(jīng)藥物治療無(wú)效 , 不需保留生育功能 , 或疑有惡變者 , 可行子宮次全切除術(shù)或子宮全切除術(shù) 。50歲以下、卵巢外觀正常者可保留卵巢 。
我們不是醫(yī)生不知道怎么樣給自己開(kāi)出正確的藥方 , 但是我們可以正確的調(diào)整自己的心態(tài) , 讓自己的心態(tài)保持健康也是一種健康的表現(xiàn) 。所以 , 在知道自己患了子宮肌瘤之后 , 我們不應(yīng)該放棄 , 而是要積極向上 , 讓自己活得更加快樂(lè) 。
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