中心靜脈壓測(cè)量方法有幾種 _中心靜脈壓測(cè)量方法

中心靜脈壓測(cè)量方法有幾種，有小伙伴知道嗎？不知道的話，現(xiàn)在跟著小城生活網(wǎng)的小編一起來(lái)了解下。

中心靜脈壓測(cè)量方法有幾種1

（1）協(xié)助患者取去枕平臥位，頭盡量偏向深靜脈置管另一側(cè)；

【中心靜脈壓測(cè)量方法有幾種】 （2）用沖管液（一般用0.9%的氯化鈉溶液或哈特曼或5%的葡萄糖溶液）沖去輸液管內(nèi)液體，輸液夾完全打開(kāi)將滴速調(diào)至最大；

（3）待茂菲氏管內(nèi)液面高度即將充滿(mǎn)管時(shí)，用手拔出輸液器的插頭并保持輸液管的垂直,；

（4）囑患者慢呼吸（若患者用呼吸機(jī)且允許短暫拔掉時(shí)，撤除呼吸機(jī)保證患者自主呼吸）

（5）待沖管液液面低于茂菲氏管下10cm左右時(shí)，左手提拿茂菲氏管下端，右手順勢(shì)用量尺測(cè)量液面高度，具體位置為量尺開(kāi)始刻度平患者腋中線，取第3-4肋間隙，液面波動(dòng)的下線即為中心靜脈壓的大小。（正常值范圍為5-12cm）

(6)(有呼吸機(jī)的重新裝好)協(xié)助患者恢復(fù)體位。

中心靜脈壓測(cè)量方法有幾種2

中心靜脈壓測(cè)定測(cè)定常用于:

1）急性心力衰竭;

2）大量輸液或心臟病人輸液時(shí);

3）危重病人或體外循環(huán)手術(shù)時(shí).

手術(shù)效果:

方法:

1.患者仰臥,選好插管部位,常規(guī)消毒皮膚,鋪無(wú)菌洞巾.

2.局部麻醉后靜脈插管方法有:

1）經(jīng)皮穿刺法,較常采用,如鎖骨下靜脈或頭靜脈插管至上腔靜脈;或經(jīng)股靜脈插管至下腔靜脈;

2）靜脈剖開(kāi)法,現(xiàn)僅用于經(jīng)大隱靜脈插管至下腔靜脈.插入深度經(jīng)鎖骨下靜脈者約12-15cm,其余均約35-45cm.一般認(rèn)為上腔靜脈壓較下腔靜脈壓更精確,因腹內(nèi)壓增高時(shí)下腔靜脈壓不夠可靠.

3.將測(cè)壓計(jì)的0點(diǎn)調(diào)到右心房水平,如體位有變動(dòng)則隨時(shí)調(diào)整.操作時(shí)先把1處夾子扭緊,2,3處夾子放松,使輸液瓶?jī)?nèi)液體充滿(mǎn)測(cè)壓管到高于預(yù)計(jì)的靜脈壓之上.再把2處夾子扭緊,放松1處夾子,使測(cè)壓管與靜脈導(dǎo)管相通,則測(cè)壓管內(nèi)的液體迅速下降,到一定水平不再下降時(shí),觀察液面在量尺上的相應(yīng)刻度數(shù),即CVP的高度.不測(cè)壓時(shí),夾緊3,放松1,2處,使輸液瓶與靜脈導(dǎo)管相通,繼續(xù)補(bǔ)液.每次測(cè)壓倒流入測(cè)量管內(nèi)的血液需沖洗干凈,以保持靜脈導(dǎo)管的通暢.注意事項(xiàng):

1.如測(cè)壓過(guò)程中發(fā)現(xiàn)靜脈壓突然出現(xiàn)顯著波動(dòng)性升高時(shí),提示導(dǎo)管尖端進(jìn)入右心室,立即退出一小段后再測(cè),這是由于右心室收縮時(shí)壓力明顯升高所致.

2.如導(dǎo)管阻塞無(wú)血液流出,應(yīng)用輸液瓶中液體沖洗導(dǎo)管或變動(dòng)其位置;若仍不通暢,則用肝素或枸櫞酸鈉沖洗.

3,測(cè)壓管留置時(shí)間,一般不超過(guò)5天,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易發(fā)生靜脈炎或血栓性靜脈炎,故留置3天以上時(shí),需用抗凝劑沖洗,以防血栓形成.

中心靜脈壓測(cè)量方法有幾種3

操作方法：

⒈靜脈選擇單位。經(jīng)鎖骨下靜脈或右頸內(nèi)靜脈穿刺插管至上腔靜脈。經(jīng)右側(cè)腹股溝大隱靜脈插管至下腔靜脈。一般認(rèn)為上腔靜脈測(cè)壓較下腔靜脈測(cè)壓更能準(zhǔn)確反映右房壓力尤其在腹內(nèi)壓增高等情況下。

2、中心靜脈搏壓測(cè)定裝置：用一直徑0.8-1.0cm的玻璃管和刻有cmH20的標(biāo)尺一起固定在輸液架上，接上三通開(kāi)關(guān)與連接管，一端與輸液器相連，另一端接中心靜脈導(dǎo)管。有條件醫(yī)院可用心電監(jiān)護(hù)儀，通過(guò)換能器，放大器和顯示儀，顯示壓力波形與記錄數(shù)據(jù) 。

⒊插管前將連接管及靜脈導(dǎo)管內(nèi)充滿(mǎn)液體，排空氣泡，測(cè)壓管內(nèi)充液，使液面高與預(yù)計(jì)的靜脈壓上。

⒋穿刺部位常規(guī)消毒、鋪巾、局部麻醉穿刺后插入靜脈導(dǎo)管，無(wú)論經(jīng)鎖骨下靜脈、頸骨靜脈或股靜脈穿入導(dǎo)管時(shí)，導(dǎo)管尖端均應(yīng)達(dá)胸腔處。在扭動(dòng)三通開(kāi)關(guān)使測(cè)壓

管與靜脈導(dǎo)管相通后，測(cè)壓內(nèi)液體迅速下降，當(dāng)液體降至一定水平不再下降時(shí)，液平面在量尺上的讀數(shù)即為中心靜脈壓。不測(cè)壓時(shí)，扭動(dòng)三通開(kāi)關(guān)使輸液瓶與靜脈導(dǎo)管相通，以補(bǔ)液并保持靜脈導(dǎo)管的通暢。中心靜脈壓正常值為0.49-1.18kpa（5-12cm H20）