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一般小三陽會(huì)轉(zhuǎn)大三陽嗎

我們都知道一旦患上了肝病是很痛苦的 。不僅因?yàn)楦尾∵@一疾病的治療是比較漫長(zhǎng)的 ， 而且肝病這一疾病還是可以轉(zhuǎn)化成不同類型的疾病的 。有的患上了小三陽的患者就會(huì)擔(dān)心自己的疾病嚴(yán)重或是轉(zhuǎn)化成其他類型的肝病了 。有不少人說小三陽會(huì)轉(zhuǎn)大三陽 ， 這樣就會(huì)更嚴(yán)重更難治了 。那么到底小三陽會(huì)轉(zhuǎn)大三陽嗎？下面我們就來看看小編的講解吧 。
對(duì)于“小三陽”患者 ， 則應(yīng)區(qū)分兩種情況：一種是肝功能長(zhǎng)期正常(每3個(gè)月復(fù)查肝功1次 ， 能持續(xù)2-3年) ， 稱之為“穩(wěn)定的小三陽” ， 這是乙肝表面抗原攜帶者或急性乙肝患者較好的轉(zhuǎn)歸 ， 可看成是一個(gè)健康者 ， 不需治療 ， 一般不會(huì)發(fā)展為慢性乙肝 ， 也不具有傳染性 。第二種情況是肝功檢查經(jīng)常異常 ， 或時(shí)好時(shí)壞 ， 稱之為“不穩(wěn)定的小三陽” 。這主要是由于感染了前C區(qū)變異的乙肝病毒所致 ， 當(dāng)肝功能異常時(shí)要積極進(jìn)行治療 ， 也具有較強(qiáng)的傳染性 。
乙肝大三陽和小三陽從外表看是無法分辨的 ， 所以大三陽與小三陽的區(qū)別在癥狀表現(xiàn)上并不是很明顯 ， 只有通過檢查手段才能體現(xiàn)出來 。具體區(qū)別如下：
1、大三陽與小三陽的區(qū)別在于乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果和意義的不同：
乙肝兩對(duì)半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體 。通常把其中的1、3、5項(xiàng)呈陽性(或+)者稱為“大三陽” ， 1、4、5項(xiàng)呈陽性(或+)者稱為“小三陽” 。大三陽的乙肝e抗原陽性 ， 表示乙肝病毒復(fù)制活躍 ， 因此其傳染性也強(qiáng) 。小三陽的乙肝e抗體陽性表示乙肝病毒復(fù)制受到了抑制 ， 其傳染性也變?nèi)?。
2、大三陽與小三陽的區(qū)別在乙肝病毒DNA檢測(cè)結(jié)果上也稍有差異：
乙肝大三陽患者以HBV-DNA陽性比較多見 ， 表示體內(nèi)病毒數(shù)量很多 ， 病毒復(fù)制活躍 ， 傳染性強(qiáng) 。但是如果肝功能正常 ， 無明顯癥狀 ， 就不建議抗病毒治療 ， 因?yàn)榇藭r(shí)抗病毒效果差 。如果伴有肝功能異常或肝活檢炎性損害達(dá)到一定程度 ， 或有明顯癥狀者就需要治療 ， 同時(shí)要看是否有肝纖維化、肝硬化的產(chǎn)生 ， 年紀(jì)稍大者且病程較長(zhǎng)者應(yīng)注意預(yù)防 。
乙肝小三陽患者以HBV-DNA陰性多見 ， 表示體內(nèi)病毒數(shù)量較少 。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)檢測(cè)不出來情況 ， 雖然有病毒已經(jīng)被完全消滅的可能 ， 但是不排除仍然有少量病毒的可能 ， 因此仍然有可能傳染 。病毒復(fù)制受到抑制 ， 傳染性小 。如果小三陽伴有HBV-DNA陽性應(yīng)該懷疑病毒變異的可能 ， 建議做肝功能、B超等檢查 ， 以確定病情 ， 隨機(jī)改變治療方案 ， 同時(shí)預(yù)防肝纖維化等肝損傷 。
3、大三陽與小三陽的區(qū)別之盲從思想：
雖然大三陽和小三陽在病情上并沒有明顯的好與壞之分 ， 但是在人們的認(rèn)知上 ， 乙肝大三陽更容易受關(guān)注 ， 因?yàn)橐腋未笕杺魅拘韵鄬?duì)較高 ， 雖然對(duì)患者自身沒有明顯危害 ， 但是對(duì)周圍人群會(huì)造成心理壓力 ， 害怕被傳染 。因此大三陽患者自己也比較關(guān)心自己身體 。于是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易發(fā)現(xiàn) 。而小三陽由于傳染性小 ， 往往被人忽視 ， 包括患者自己都有一種松了一口氣的感覺 。晚期肝病反而相對(duì)不易被發(fā)現(xiàn) ， 造成后果比大三陽要嚴(yán)重 。不知哪個(gè)戰(zhàn)友說的挺有道理：大三陽毒辣 ， 小三陽陰險(xiǎn) 。因此 ， 我們要將大小三陽一視同仁 ， 都要時(shí)刻關(guān)注自己 ， 把握時(shí)機(jī) ， 積極治療 。其實(shí) ， 有些小三陽DNA陽性者比大三陽治療起來要復(fù)雜 ， 因?yàn)榇藭r(shí)小三陽可能已經(jīng)是病毒變異了 ， 病情控制和用藥選擇比較難以把握 。
【一般小三陽會(huì)轉(zhuǎn)大三陽嗎】通過以上這些內(nèi)容 ， 我們看出來無論大三陽還是小三陽 ， 在肝功能正常 ， 癥狀不明顯時(shí)多表示病情穩(wěn)定 ， 可以不進(jìn)行治療的 。有條件的可以通過中醫(yī)藥調(diào)節(jié)身體免疫力 ， 增強(qiáng)體質(zhì) ， 對(duì)病情的發(fā)展是有利 。另外就是主要以生活要嚴(yán)謹(jǐn) ， 定時(shí)檢查 ， 當(dāng)肝功能異常時(shí) ， 應(yīng)及時(shí)判斷 ， 及時(shí)治療 。

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