寶寶甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法有哪些?
寶寶常患的疾病通常是感冒、發(fā)燒、腹瀉等,而寶寶甲狀腺功能亢進(jìn)屬于不易發(fā)生的疾病,但是只要患上疾病就會(huì)危害寶寶的甲狀腺功能,因此發(fā)現(xiàn)疾病要及時(shí) 。家長(zhǎng)要經(jīng)常觀察寶寶的身體情況,有異常或是不能診斷時(shí)就要帶孩子到醫(yī)院檢查,確診了疾病后再進(jìn)行相關(guān)的治療,那么寶寶甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法有哪些?
小兒甲亢的治療不同于成人,在口服藥、手術(shù)切除及核素碘治療三者中,首選為口服藥,一般需口服治療2~3年;橋本病導(dǎo)致者可縮短些 。療法的選擇應(yīng)根據(jù)患兒年齡、病程、甲亢類型、甲狀腺大小、藥物反應(yīng)、有無(wú)橋本病、家長(zhǎng)能否堅(jiān)持治療等 。僅在藥物治療無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)或用核素碘療法 。
1.一般治療
在疾病期間應(yīng)注意休息在讀學(xué)生免修體育課 。避免外來(lái)的刺激和壓力,飲食應(yīng)富有蛋白質(zhì)糖類及維生素等 。
2.甲巰咪唑(又稱他巴唑)
本藥能阻抑碘與酪氨酸結(jié)合,抑制甲狀腺激素的合成,口服后奏效快而作用時(shí)間較長(zhǎng)(半衰期為6~8小時(shí)),用藥1~3個(gè)月后病情基本得到控制,心率降到80~90次/分,血T3、T4亦降到正常時(shí)可減量1/3~1/2,如仍穩(wěn)定,逐步減至維持量,一般用藥2~3年為宜 。少數(shù)小兒用藥后可能發(fā)生暫時(shí)性白細(xì)胞減少癥或皮疹停藥即消失嚴(yán)重者可發(fā)生粒細(xì)胞減少、肝損害、腎小球腎炎脈管炎等,雖屬罕見(jiàn)在使用中仍須仔細(xì)觀察 。粒細(xì)胞缺乏癥多發(fā)生在服藥開(kāi)始幾周或幾個(gè)月,常伴有發(fā)熱,故在治療最初期間應(yīng)經(jīng)常復(fù)查血常規(guī),發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低于4×109/L,應(yīng)減少或停服抗甲狀腺藥物并給予升白細(xì)胞藥物(如鯊肝醇、利血生、莫拉司亭等)治療皮疹一般經(jīng)抗過(guò)敏藥,如苯海拉明、氯苯那敏(撲爾敏)、阿司咪唑(息斯敏)等治療可好轉(zhuǎn),嚴(yán)重的皮疹可試用糖皮質(zhì)激素 。
3.丙硫氧嘧啶(PTU)
除抑制甲狀腺激素的合成外,同時(shí)還減少在外周組織的T4轉(zhuǎn)化成T3,毒性與甲巰咪唑類相同 。丙硫氧嘧啶(PTU)被吸收后大多在血循環(huán)中與蛋白質(zhì)結(jié)合極少通過(guò)胎盤,不致?lián)p傷胎兒 。
4.普萘洛爾
如心血管癥狀明顯者可加用腎上腺素能受體阻斷藥普萘洛爾(心得安)作為輔助藥物,減輕交感神經(jīng)過(guò)度興奮所致的心率快、多汗、震顫等癥狀 。
5.甲狀腺粉(片)
治療過(guò)程中若出現(xiàn)甲低、甲狀腺腫大或者突眼更明顯者,應(yīng)加服甲狀腺粉并酌情減少甲巰咪唑(他巴唑)用量 。
6.手術(shù)
對(duì)有藥物過(guò)敏、粒細(xì)胞減少、甲狀腺腫瘤、甲狀腺明顯腫大且服藥后縮小不明顯,服藥后復(fù)發(fā)不愈者等,則有甲狀腺手術(shù)切除治療適應(yīng)證 。術(shù)前應(yīng)用抗甲狀腺藥物2~3個(gè)月使甲狀腺功能正常 。術(shù)前服碘/碘化鉀(復(fù)方碘溶液)1~2周防止術(shù)中出血 。自術(shù)前4天至術(shù)后7天,口服普萘洛爾(心得安),每6小時(shí)1次 。手術(shù)后甲低發(fā)生率為50%,少數(shù)出現(xiàn)暫時(shí)性或永久性甲狀旁腺功能減低 。
【寶寶甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法有哪些?】寶寶甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)危害極大,家長(zhǎng)在帶孩子到醫(yī)院檢查,確診了疾病后再進(jìn)行正確的醫(yī)治,疾病的醫(yī)治方法有很多,文章介紹了疾病的常見(jiàn)治療,治療方法要結(jié)合患者的病情,早期的時(shí)候治療治愈率很高,患者受到的傷害也會(huì)降低 。同時(shí)還要定期做身體檢查,能發(fā)現(xiàn)身體隱藏類型的疾病,便于醫(yī)治 。
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