吃頭孢48小時后喝酒了怎么辦 頭孢多久喝酒
文章目錄[隱藏]
- 第一，雙硫侖的“致死”反應(yīng)
- 第二，除了頭孢類藥物，要警惕這些藥物 。
- 三、如何應(yīng)對突發(fā)事件？
隨著急促的喊叫聲，一名中年男性患者被攙扶進(jìn)了寧波市中醫(yī)院急診室，只見他臉色蒼白，一直捂著胸口干嘔喘氣，身上散發(fā)著一股酒氣 。
經(jīng)檢查，患者血壓只有60/40mmHg，心率高達(dá)每分鐘130次，十分危險 。家屬著急地問，“他平時身體很好 。為什么他在吃飯的時候會突然這樣？”
醫(yī)生詢問后發(fā)現(xiàn)，患者因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒，自行服用了頭孢類藥物 。今天中午朋友聚會，喝完酒就變成這樣了 。
“這是典型的雙硫侖樣反應(yīng) 。”話還沒說完，醫(yī)生已經(jīng)開始對患者進(jìn)行對癥補(bǔ)液治療 。很快，患者癥狀好轉(zhuǎn)，脫離了生命危險 。
急診科的龍·漸康醫(yī)生說:“幸運(yùn)的是，這名患者來得及時，沒有造成嚴(yán)重后果 。現(xiàn)在每年都有很多類似的病人被送去治療，有的有生命危險 。這是半個月內(nèi)第三例雙硫侖樣反應(yīng)的患者 。”
第一，雙硫侖的“致死”反應(yīng)雙硫侖反應(yīng)是指在服用特定藥物后一段時間內(nèi)，因服用酒精(乙醇)而引起的一系列癥狀，從面色潮紅、胸悶、心悸、惡心、頭痛到心動過速、呼吸困難、血壓下降、易怒甚至死亡 。
乙醇進(jìn)入人體后，會在肝臟通過乙醇脫氫酶轉(zhuǎn)化為乙醛，乙醛通過乙醛脫氫酶轉(zhuǎn)化為乙酸和乙酰輔酶a，最后轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水排出體外 。雙硫侖是乙醛脫氫酶的抑制劑，會影響乙醇的正常代謝，導(dǎo)致體內(nèi)乙醇和乙醛的濃度升高，從而導(dǎo)致一系列臨床癥狀深圳生活網(wǎng) 。
一般來說，服藥或飲酒后30分鐘內(nèi)即可出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)，其嚴(yán)重程度與劑量和飲酒量成正比，所以白酒的反應(yīng)更嚴(yán)重，老人、兒童和心腦血管疾病患者受影響較大 。
第二，除了頭孢類藥物，要警惕這些藥物 。雙硫侖反應(yīng)主要基于結(jié)構(gòu)中帶有甲基四唑側(cè)鏈的藥物，包括頭孢孟多、頭孢哌酮、頭孢米諾、頭孢哌酮舒巴坦鈉、氟氧頭孢、頭孢美唑、拉莫西夫等 。
臨床上，頭孢哌酮引起的雙硫侖樣反應(yīng)最多 。此外，雙硫侖反應(yīng)也可發(fā)生在頭孢唑啉、頭孢克洛和頭孢氨芐中 。
除了頭孢菌素，還有一些藥物在服用期間不能喝，主要包括3大類18種(詳見表格) 。
1.硝基咪唑:包括甲硝唑、奧硝唑、替硝唑等 。
2.降糖藥:格列本脲、甲苯磺丁脲等 。；
3.其他藥物:氯霉素、呋喃唑酮、酮康唑、灰黃霉素等 。
除了飲用，有些藥物本身含有乙醇，不能與上述藥物一起服用 。常用藥物有藿香正氣水、鄭谷水、十滴水、骨痛靈酊、祛傷消腫酊等 。服藥前請仔細(xì)閱讀說明書 。
三、如何應(yīng)對突發(fā)事件？如果不小心吃了頭孢菌素和酒精，就會出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)，要學(xué)會緊急處理 。
首先，立即就地處理，停止飲酒催吐，清除口腔和鼻腔內(nèi)的嘔吐物和分泌物，將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，保持呼吸道通暢，防止堵塞呼吸道造成窒息 。
其次，送院后給患者輸氧，臥床觀察生命體征 。必要時洗胃、輔助檢查和藥物治療，如H2受體阻滯劑和抗組胺藥，均可改善癥狀 。
4.頭孢菌素和葡萄酒的間隔時間是多久？
這個問題需要分兩種情況 。
1.服用頭孢后多久可以喝酒？
從藥物代謝的角度來看，5個半衰期后基本可以清除，如頭孢哌酮的清除半衰期為2小時，5個半衰期為10小時，可以認(rèn)為藥物已經(jīng)被清除 。但是不同頭孢菌素的半衰期是不一樣的 。
而被抑制的乙醛脫氫酶需要4 ~ 5天才能恢復(fù) 。因此，為了安全起見，患者在服用頭孢菌素后至少一周內(nèi)不應(yīng)飲酒，醫(yī)生通常建議間隔2周服用較為安全 。
2.喝酒后多久可以吃頭孢？
這個時間取決于乙醇在人體內(nèi)的代謝速度，乙醇的代謝速度比較快 。國內(nèi)研究表明，不同人群之間存在差異，但深圳生活網(wǎng)總清除半衰期約為0.5~2.6h，完全代謝需要6個半衰期，因此飲酒后約3~15.6小時可基本消除體內(nèi)乙醇 。
但考慮到國內(nèi)飲酒者飲酒量較大(酒精200g以上)，一般建議飲酒3天后服用上述藥物 。
“頭孢配酒，說走就走”不是口頭禪 。為了自己的健康，一定要注意喝酒和吃藥的時間間隔 。
#謠言零零計劃#
參考資料:
[1]張小敏 。頭孢菌素類藥物過敏反應(yīng)的分析及護(hù)理體會[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009: 147-148 。
[2]，杜，何，等.三天前飲酒致雙硫侖樣反應(yīng)一例[J].臨床合理用藥，2017.10 (5): 52-52 .
[3]劉濤 。酒后使用頭孢菌素多久可以避免雙硫侖樣反應(yīng)？[J] 。醫(yī)學(xué)爭鳴，2019(4) 。
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