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腎囊腫單發(fā)的癥狀及治療

腎囊腫這種疾病是很常見的腎病中的一種 ， 而這個疾病的并發(fā)癥是很多的 ， 給人們帶來的后果也是很多的 ， 如果不及時做治療 ， 那么腎囊腫很有可能會引起腎炎 ， 腎炎還有可能會加重疾病惡化 ， 甚至是引起尿毒癥疾病的方式 ， 而腎囊腫有單發(fā)性和多發(fā)性 ， 單發(fā)性要比多發(fā)性的簡單一點 ， 那么腎囊腫單發(fā)的癥狀和治療有哪些？
癥狀
眾所周知 ， 腎囊腫是一種長期困擾著人們的疾病 。該病的危害也是相當(dāng)嚴(yán)重的 。而且很多人無法確定是不是患有腎囊腫疾病 ， 這就需要大家了解一下這方面的知識 ， 不知道腎囊腫有哪些癥狀呢？下面我們一起來了解一下 。腎囊腫的臨床表現(xiàn)：
【腎囊腫單發(fā)的癥狀及治療】①腰、腹部不適或疼痛：其原因是由于腎臟腫大和擴(kuò)張 ， 使腎包膜張力增大 ， 腎蒂受到牽拉 ， 或者使鄰近器官受壓引起 。另外 ， 腎臟多囊導(dǎo)致腎臟含水量大 ， 變得沉重 ， 下墜牽拉 ， 也會引起腰部疼痛 。疼痛的特點為隱痛、鈍痛 ， 固定于一側(cè)或雙側(cè) ， 向下部及腰背部放射 。如有囊內(nèi)出血或繼發(fā)感染 ， 則會使疼痛突然加劇 。如合并結(jié)石或出血后血塊阻塞尿路 ， 則可出現(xiàn)腎絞痛 。
②血尿：可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿 。發(fā)作呈周期性 。發(fā)作時腰痛常加劇 ， 劇烈運動、創(chuàng)傷、感染可誘發(fā)或加重 。出血原因是因為囊壁下方有許多動脈 ， 由于壓力增加或合并感染 ， 使囊壁血管因過度牽拉而破裂出血 。
③腹部腫塊：有時為患者就診的主要原因 ， 60%～80%的患者可觸及腫大的腎臟 。一般而言 ， 腎臟愈大 ， 腎功能愈差 。
④蛋白尿：一般量不多 ， 24小時尿內(nèi)不會超過2g 。多不會發(fā)生腎病綜合征 。⑤高血壓：固囊腫壓迫腎臟 ， 造成腎缺血 ， 使腎素分泌增多 ， 引起高血壓 。在腎功能正常時 ， 已有50%以上患者發(fā)生高血壓 ， 腎功能減退時 ， 高血壓的發(fā)生率更高 。
治療
(1)特殊治療：
①當(dāng)排泄性尿路造影 ， 腎斷層X線攝影術(shù) ， 超聲影象及CT仍未能做出最一診斷 ， 可選擇作血管造影 ， 而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段 ， 這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測下進(jìn)行 。發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象 ， 但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查 。還應(yīng)測定其脂肪含量 ， 脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷 。隨后將囊液充分引流 ， 并代這以造影劑 。接著在不同體位下攝片 ， 以顯示囊壁光滑度 ， 有無贅生物存在 。抽出造影劑前 ， 將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi) ， 這將減少液體再積聚引起的改變 。Bean 1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi) ， 用這種方法 ， 他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā) 。若只單純將囊腫抽空 ， 則約大部分會復(fù)發(fā) 。若抽吸液為血性 ， 可考慮手術(shù)探查 ， 因此時病變嚴(yán)重 ， 甚至已發(fā)生癌變 。
②如明確診斷 ， 可考慮保留囊腫 ， 畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見 。
③當(dāng)診斷仍有疑問時 ， 可考慮手術(shù)探查 。Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時 ， 仍寧愿手術(shù)探查 。在他們所行55例手術(shù)中 。5例被證實已有癌變 ， 占9% 。通常只將囊腫的腎外部分切除 。若腎臟嚴(yán)重受損時 ， 腎切除也是適應(yīng)癥 ， 但這很少見 。
(2)并發(fā)癥的治療：
當(dāng)囊腫并發(fā)感染時 ， 應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療 ， 盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達(dá)到的濃度很低 。因而常常需行經(jīng)此穿刺引流 。經(jīng)此穿刺引流失敗的話 ， 采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流 ， 也被證明療效頗佳 。發(fā)生腎積水時 ， 切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻 。累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻 ， 繼而輸尿管引流不通暢 。切除囊腫后 ， 自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效 。
通過上面內(nèi)容介紹后大家對這個單發(fā)的腎囊腫疾病有了更深的認(rèn)識之后大家在治療的時候就比較簡單了 ， 這樣的疾病發(fā)生之后只有及時治療才會控制疾病的后遺癥和并發(fā)癥 ， 而在治療的時候也要注意合理給自己調(diào)節(jié)生活狀況 ， 腎囊腫單發(fā)的話必須要控制疾病會出現(xiàn)多發(fā)的現(xiàn)象 ， 這樣給自己帶來的后果就大了 。

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