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挖耳朵耳膜破了會聾嗎 耳膜破了怎么辦

很多人都有鼓膜穿孔的經歷 。有的是感冒引起的急性中耳炎穿孔，有的是無意挖耳引起的 。那么鼓膜穿孔是怎么發生的呢？鼓膜穿孔有什么癥狀？上海建橋醫院耳鼻喉科專家為您解答 。
鼓膜穿孔的原因
1.直接原因
由于鼓膜很薄，挖耳清除耳垢和異物時不慎損傷鼓膜，可能導致鼓膜穿孔 。也常見于頭部外傷引起的鼓膜 。鼓膜也可能被強大的水柱或空空氣噴射所損傷 。化學腐蝕劑誤滴入耳中，金屬碎片、熔渣飛濺入耳道，拉伸咽鼓管 。
2.常見原因
咽鼓管方向引起的感染多見于嬰幼兒 。急性中耳炎的發生是因為寶寶的咽鼓管比較短，比較大，導管比較直 。清理咽鼓管，如鼻腔分泌物、乳汁等流入或堵塞中耳 。中耳潰爛后，膿液侵蝕鼓膜，導致鼓膜穿孔 。
【挖耳朵耳膜破了會聾嗎 耳膜破了怎么辦】3.間接原因
這主要是由于外部大氣壓力的突然和劇烈的變化 。通常打耳光也會損傷鼓膜，穿孔 。在飛行過程中，由于咽鼓管的堵塞，飛機降落時外耳道壓力的突然變化也會擠壓鼓膜，造成穿孔 。比如中耳腔氣壓突然急劇上升，鼓膜內外氣壓就會不平衡 。比如用力擤鼻涕，中耳的氣壓會突然由內向外猛烈撞擊鼓膜，導致鼓膜穿孔 。
4.耳部疾病
良性中耳炎久治不愈，繼發感染由化膿性急性乳突炎等炎癥性耳部疾病引起 。
鼓膜穿孔的危害
1.對中耳的保護受損 。
鼓膜是中耳的側門，把外耳和中耳隔開，保護中耳腔 。穿孔后，外界細菌、污水、異物可通過穿孔，引起中耳感染，流膿 。
2.穿孔導致聽力損失 。
聲音首先振動鼓膜，然后通過中耳的聽骨鏈傳到耳蝸，從而引起神經反射形成聽覺 。鼓膜穿孔后，鼓膜有效振動面積減小，外耳聲波傳遞到內耳的能量減弱，導致聽力下降 。
鼓膜穿孔有什么癥狀？
1.一開始只發現單純的鼓膜充血 。鼓膜收縮，出現點狀出血，導致感音神經性聽力損失 。
2.鼓膜爆發性穿孔，鼓室被鱗狀上皮內翻形成鱗狀上皮囊腫，容易感染 。
3.聽力由正常到中度，有自覺的梗阻感，甚至耳鳴 。數小時后，由于滲出，耳鳴癥狀減輕，常伴有耳鳴 。
4.阻塞感 。鼓膜穿孔后，鼓膜內外氣壓發生變化 。外耳道產生的氣壓會沖擊鼓膜受損的部分，使患者感到耳塞和大腦輕微的鈍痛 。如果問題嚴重，患者還會出現耳鳴、頭暈等癥狀 。
5.頭暈惡心，耳道內時不時會流出膿液或少量血液 。鼓膜出血在穿孔初期不明顯 。通過耳鏡可發現穿孔邊緣有少量血液 。有時外耳道內可見血塊或血塊 。但當穿孔后污水和細菌進入鼓膜，就會引起中耳感染，出現類似中毒的癥狀 。
6.聽力損失 。大多數患者表示，他們需要聽取他人的意見 。看電視聽耳機的時候聲音很大，但是感覺不到什么 。自己聽別人說話往往需要別人重復兩遍才能聽清楚，等等 。這是由于聲源有效振動面積的減少 。
鼓膜穿孔的治療
1.急性中耳炎引起的鼓膜穿孔
①全身治療應盡早應用足量抗生素控制感染，可選用青霉素、頭孢菌素等藥物 。②局部治療:用3%雙氧水清洗外耳道后，可使用抗生素滴耳液 。炎癥控制后不能自愈的穿孔，可以考慮手術修復 。③病因治療:積極治療鄰近器官的慢性炎癥 。
2.外傷引起的鼓膜穿孔
①清除遺留在外耳道的異物和血塊 。②避免感冒，千萬不要用力擤鼻涕 。③外耳道禁止沖洗和用藥，較大或不自愈的穿孔可考慮手術修補 。
耳鼻喉科醫生的建議
鼓膜穿孔的危害不容小覷 。一旦發現耳朵，要及時去專業醫院檢查治療 。同時，術后耳朵一定不能進水，不要做劇烈運動 。感冒會引起流鼻涕、咳嗽，這些反應對耳膜的恢復有一定的影響 。恢復期需要定期復查 。即使患者完全康復，也需要去醫院定期檢查 。定期復習的目的是發現問題，及時處理 。

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