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口腔潰瘍1分鐘止痛 口腔潰瘍吃什么藥好

基層醫生指南
來源| cyber blue-初級醫師公社
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冬季是口腔潰瘍的高發季節 。因為口腔潰瘍沒有有效的治愈方法 ， 容易復發 。
臨床上 ， 中藥在促進局部傷口愈合 ， 減少復發次數方面有很好的效果 ， 所以專家制定了適合基層醫生的診療指南 。基層醫生公社整理了指南 ， 供大家參考 。
復發性口腔潰瘍可分為五型 ， 即胃火盛、心脾積熱、陰虛火旺、寒熱錯雜、脾虛陰火 。我們在接診患者的時候 ， 需要先區分他們的具體癥狀 ， 然后再對癥下藥 。
內二
1.胃火盛證
【口腔潰瘍1分鐘止痛 口腔潰瘍吃什么藥好】癥狀
潰瘍形狀不規則 ， 基底分泌物黃色 ， 潰瘍周圍充血發紅 ， 口腔灼痛 ， 牙齦腫痛出血 ， 口臭口干 ， 喜冷飲 ， 大便干燥 ， 小便黃赤 ， 舌質紅 ， 舌苔黃而干 ， 脈滑或水樣 。
處方:衛青粉 。
升麻10g、黃連6g、當歸10g、生地10g、牡丹皮10g等 。
加法和減法:
胃脘過盛、大便干燥者 ， 可加大黃、芒硝、枳實 。胃熱傷津者 ， 可用玉女湯、朱燁生石膏湯滋陰清熱 。
煎服方法:水煎服 ， 每日1劑 ， 每日3次 ， 每次150mL 。
中成藥:
牛黃衛青丸
用法:口服2粒 ， 每日2次 。
二 。心脾積熱證
癥狀
潰瘍基部分泌物呈黃色 ， 潰瘍周圍充血發紅 ， 潰瘍局部灼熱疼痛 ， 唾液過多 ， 口干 ， 心煩失眠 ， 焦慮不安 ， 大便干燥或粘稠 ， 小便短赤 ， 舌胖 ， 舌紅 ， 苔黃或膩 ， 脈滑 。
處方:導赤散、蟹黃散 。
淡竹葉10克、甘草10克、通草6克、地黃15克、藿香10克、梔子10克、防風10克、石膏30克(先煎)等 。
加減:對于便秘 ， 可增加黃、芒硝止瀉；津液陰虛者 ， 可加玄參、石斛滋陰生津 。如果心火發炎 ， 心煩失眠的人可以用黃連阿膠湯或朱砂安神丸清心安神 。
煎服方法:水煎服 ， 每日一劑 ， 每日三次 ， 每次150mL 。
中成藥:
1.黃連上清丸
口服 ， 每次1 ~ 2粒 ， 每日1 ~ 2次 。
2.雙份百合片
口服4片 ， 一天3次 。
三、陰虛火旺證
癥狀
潰瘍周圍發紅 ， 反復發作 ， 口渴 ， 手足發熱 ， 盜汗 ， 心悸 ， 失眠 ， 大便干燥 ， 舌淡 ， 舌紅 ， 苔少或薄黃 ， 脈細 。
處方:白質地黃丸 。
知母10g、黃柏10g、熟地黃15g、山藥15g、山茱萸15g、茯苓15g、澤瀉10g、牡丹皮10g等 。
麥冬、五味子、丹參等 。為心虛者添加 ， 養心安神；脾虛者 ， 石斛、玉竹、沙參、葛根等 。加入以運脾生津；陰虛者 ， 加白芍、當歸、女貞子滋陰柔肝；七味白術散可用于氣陰兩虛的患者 。
中成藥:
1.白質地黃丸
大蜜丸:每次1粒 ， 每天2次 。
2.口炎清顆粒
每次1~2包 ， 每天2次 。
四、寒熱綜合征
癥狀
潰瘍面紅或蒼白 ， 反復發作 ， 口干口苦 ， 或咽痛、胃悶、饑餓、腹脹、腹瀉、腸鳴、乏力、厭食、舌質紅、舌質胖、舌苔黃或白膩、脈濕或滑 。
處方:甘草瀉心湯 。
炙甘草15g、黃連6g、黃芩10g、黨參10g、干姜6g、法半夏10g、大棗15g等 。
若發熱明顯 ， 增加黃芩、黃連用量 ， 或加石膏治寒清熱；若脾虛明顯 ， 增加干姜用量 ， 或加茯苓、白術健脾利濕；加入藿香、佩蘭、黃柏、薏苡仁清熱燥濕 。
煎服方法:水煎服 ， 每日一劑 ， 每日三次 ， 每次150mL 。
五、脾虛陰火證
癥狀
潰瘍久而難愈 ， 分泌物少 ， 充血不明顯 ， 常伴有腹脹、納差、便溏、乏力、氣短、自汗 ， 運動后加重 ， 舌淡或淡紅 ， 苔薄白 ， 脈沉弱 。
處方:補中益氣湯
黨參15g、炒白術10g、黃芪15g、升麻10g、柴胡10g、陳皮10g、當歸15g、炙甘草10g等 。
腹脹厭食可與香砂六君子同用 ， 健脾消脹；對于便秘患者 ， 用炒白術做白術 ， 加肉蓯蓉潤腸通便；舌質白膩者可加廣藿香、佩蘭 ， 增強祛濕之力；脾虛陰火者可用補脾胃、瀉陰火升陽湯 。
煎服方法:水煎服 ， 每日一劑 ， 每日三次 ， 每次150mL 。
中成藥:
中益氣丸
口服8~10粒 ， 每日3次 。
歪枝
在治療過程中 ， 結合患者的需要 ， 通常會使用一些外用藥物進行治療 。下表綜合了常見的中成藥 ， 大家可以收藏一下 。

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