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一級扭傷多久能好 扭手多久好

踝關節扭傷是日常生活中常見的肢體損傷 。扭傷是損傷模式的一種表現，而不是損傷的一種診斷 。所以扭傷后的結果有時輕有時重，嚴重程度千差萬別 。本文就扭傷后如何判斷損傷的嚴重程度進行探討 。
人們對扭傷腳踝的看法大相徑庭 。
什么是扭傷？
扭傷:指間接暴力導致四肢和關節周圍的筋膜、肌肉、韌帶過度扭曲或牽拉，造成損傷或撕裂 。
注意間接暴力，打人，摔倒等 。都是直接暴力，造成的傷害通常不叫扭傷 。
踝關節結構
踝關節由脛骨、腓骨遠端和距骨組成 。骨骼由韌帶連接，維持關節的穩定，所以關節的活動范圍是有限的 。關節在任何方向的過度運動都可能導致骨韌帶損傷 。
脛骨最遠端的內側突稱為內踝，內踝通過一條扇形韌帶與距骨內側相連，稱為“三角韌帶” 。
踝關節內側結構
腓骨最遠端的突起叫外踝，通過多條韌帶與距骨和跟骨的外側相連 。
脛骨遠端的近端部分也由韌帶連接，稱為“下脛腓聯合” 。
足背外側最突出的部位稱為第五跖骨基底，經常因踝關節扭傷而骨折 。
踝關節外側結構
【一級扭傷多久能好 扭手多久好】腳踝扭傷模式
常見的踝關節扭傷包括內翻、外翻和旋后 。每種方法造成的傷害都不一樣 。
內翻損傷:踝關節外側結構受損 。
外翻損傷:內踝結構損傷 。
內外翻轉
旋后損傷:旋后的概念是指“腳掌向上翻的趨勢” 。當然，這只是一種“傾向”，真的不太可能翻盤 。容易造成多處結構性損傷 。
自旋信號
踝關節的生物力學是復雜的，有多種損傷機制 。因為比較少見，本文就不贅述了 。
踝關節扭傷嚴重程度的自我判斷
大致可以分為五種情況:
1.受傷后輕微疼痛，無明顯腫脹 。通常情況下，腳踝軟組織輕微拉傷 。可以先自行局部冷敷，抬高患肢，盡量少走路負重 。觀察2-3天，一般會緩解 。如果沒有緩解甚至加重，再去看醫生 。
2.受傷后有明顯疼痛，局部腫脹，但無關節變形(注意變形是指畸形，是骨折的專屬征象，軟組織損傷一般不會引起變形) 。建議腳踝韌帶損傷需要制動和休息，必要時由專業醫生判斷嚴重程度 。
3.局部腫脹嚴重，蔓延至足背甚至腳趾，無關節變形 。可能有撕脫性骨折(指骨折小塊脫落，通常是韌帶拉傷引起，一般不會導致變形，需要X線檢查)，需要看醫生 。
4.踝關節不一定腫，但足背外側明顯腫 。有可能是第五跖骨基底骨折，需要就醫 。
表面腫脹的跡象
5.踝關節變形 。建議嚴重移位的骨折和關節脫位需要立即內科治療和外科治療 。
關節骨折和脫位的指征
1級可以冷敷觀察，大部分可以自愈 。2級可以先冷敷，帶制動和護踝休息 。如果沒有好轉，再去看醫生 。3級和4級需要醫療 。5級需要立即就醫 。
踝關節扭傷的常用治療方法
1.支具的固定:可分為軟支具和硬支具 。適用于1-2級損傷 。
軟牙套是指不填充硬材料的牙套或彈性繃帶，一般醫療用品商店都有 。彈性材料的使用可以起到有限的固定肢體壓迫的作用，優點是穿著服帖舒適，穿著能行走 。
剛性支具是指用塑料、竹、藤等硬質材料制成的支具，具有接近石膏支具的固定效果 。缺點是不聽話，舒適度差 。硬支具的高端產品是步行靴，穿上后可以行走，有充氣功能的具有固定效果好，加速肢體腫脹的優點 。
2.石膏固定:按貼石膏的方法可分為石膏托和石膏模，適用于3-4級損傷 。石膏支撐固定的效果比較差，優點是可以在腫脹嚴重的情況下使用；相應的，石膏固定效果較好，但在腫脹嚴重的時期不能使用，因為會擠壓血管和神經 。因此，早期腫脹嚴重時，應先用石膏支撐，腫脹減輕后再用石膏固定 。
3.外科手術
5級和嚴重4級損傷需要切開復位內固定(俗稱釘內固定)，保守治療可能會留下殘疾 。
持續3級損傷需要關節鏡下韌帶修復手術(微創手術) 。
請咨詢骨科專家，了解具體的手術適用性 。
腳踝扭傷多久能痊愈？
俗話說，傷筋動骨100天，除了一級一般2周左右就能治好 。2級需要4-6周左右，3、4級需要8周以上 。5級傷手術恢復期可能會延遲半年 。
影響恢復時間的原因:
1.制動固定時間過短，過早加載負載 。
2.過去多次受傷 。
3.術后沒有正規的康復訓練 。
摘要
踝關節扭傷是日常生活中常見的身體損傷 。腳踝扭傷不僅僅是“傷筋動骨”這么簡單，有時還可能造成骨折、脫臼等嚴重后果 。對踝關節扭傷不重視，治療不當，可能導致病情遷延 。有時會導致永久的關節不穩定，反復扭傷，甚至殘疾 。

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