兒童泌尿外科都應(yīng)該做什么檢查
很多人都認(rèn)為泌尿感染屬于成年人的專利,其實(shí)這種想法本人就是錯(cuò)誤的,很多兒童因?yàn)樯眢w免疫能力比較低或者是遇到了感染源,一樣有可能患上泌尿感染疾病 。因此如果您發(fā)現(xiàn)自己的孩子有類似泌尿感染癥狀的話,建議您帶孩子及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查 。在此也為您介紹一下兒童泌尿外科都做什么檢查 。
【實(shí)驗(yàn)室檢查】
1.尿常規(guī)檢查及尿細(xì)胞計(jì)數(shù)
①尿常規(guī)檢查:如清潔中段尿離心沉渣中白細(xì)胞>10 個(gè)/HPF,即可懷疑為尿路感染 。血尿也很常見 。腎盂腎炎患者有中等蛋白尿、白細(xì)胞管型尿及晨尿的比重和滲透壓減低 。
②1 小時(shí)尿白細(xì)胞排泄率測(cè)定:白細(xì)胞數(shù)>30×104/h為陽(yáng)性,可懷疑尿路感染;<20×104/h為陰性,可排除尿路感染 。
2.尿培養(yǎng)細(xì)菌學(xué)檢查 尿細(xì)菌培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)是診斷尿路感染的主要依據(jù) 。通常認(rèn)為中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)>105/ml可確診 。104~105/ml為可疑,<104/ml系污染 。但結(jié)果分析應(yīng)結(jié)合患兒性別、有無(wú)癥狀、細(xì)菌種類及繁殖力綜合評(píng)價(jià)臨床意義 。由于糞鏈球菌一個(gè)鏈含有32 個(gè)細(xì)菌,一般認(rèn)為菌落數(shù)在103~104/ml之間即可診斷 。已通過(guò)恥骨上膀胱穿刺獲取的尿培養(yǎng),只要發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌生長(zhǎng),即有診斷意義 。
3.尿液直接涂片法找細(xì)菌 油鏡下如每個(gè)視野都能找到一個(gè)細(xì)菌,表明尿內(nèi)細(xì)菌數(shù)> 105/ml以上 。
4.亞硝酸鹽試紙條試驗(yàn)(Griess試驗(yàn)) 大腸桿菌、副大腸桿菌和克雷伯桿菌呈陽(yáng)性,產(chǎn)氣、變形、綠膿和葡萄球菌為弱陽(yáng)性,糞鏈球菌、結(jié)核菌陰性 。如采用晨尿,可提高其陽(yáng)性率 。
【影像學(xué)檢查】
影像學(xué)檢查目的在于:
①檢查泌尿系有無(wú)先天性或獲得性畸形;
②了解以前由于漏診或治療不當(dāng)所引起的慢性腎損害或疤痕進(jìn)展情況;
③輔助上尿路感染的診斷 。常用的影像學(xué)檢查有B型超聲檢查、靜脈腎盂造影加斷層攝片(檢查腎疤痕形成)、排泄性膀胱尿路造影(檢查膀胱輸尿管反流)、動(dòng)態(tài)、靜態(tài)腎核素造影、CT掃描等 。
【兒童泌尿外科都應(yīng)該做什么檢查】通過(guò)上述兒童泌尿外科實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查就可以診斷孩子是否患有泌尿感染,如果是確診的話建議各位家長(zhǎng)朋友一定要做好孩子的心理護(hù)理,讓孩子不要因?yàn)榧膊《霈F(xiàn)心理自卑的情況,這樣才可以讓孩子的疾病康復(fù)之后健康的成長(zhǎng) 。
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