社保和商業保險有什么區別?社保和商業保險可以同時報銷嗎?

(一)社保和商業保險的報銷(理賠)視不同情況而定:

①商業醫療險 : 必須治療費用首先經過社保報銷后申請商業醫療險理賠,剩余部分可獲得100%理賠(有免賠額的需要先行扣除) 。未經過社保報銷而直接申請商業保險理賠,理賠比例為60% - 80%之間(視各家保險公司的產品而定) 。

②商業意外傷害險,重疾險,壽險,養老險,年金險,不受社保影響,可以獨立于社保單獨進行理賠 。

(二)社保與商業保險的區別(見附表)


社保和商業保險有什么區別?社保和商業保險可以同時報銷嗎?

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大家最關心的肯定是報銷的問題 。

這取決你買的什么類型的產品 。

報銷型

比如商業醫療險,社保報銷后,可以用商業醫療險繼續報銷,因為社保有封頂線,不能報銷部分往往也會對患者家庭造成嚴重打擊,如果有商業醫療險繼續報銷,那么基本不花什么錢了,因為兩種保險嚴格按照發票報銷,所以發票的總額不能超過醫療費用的總和 。

給付型

比如重疾險,保額50萬,確診后,保險公司是一次性賠付50萬的,不論你社保報銷多少 。


社保和商業保險有什么區別?社保和商業保險可以同時報銷嗎?

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接下來我們再看看它倆的區別

社會保險有幾大特征:

1、保障基本的生活費、醫療費;

2、所有社會勞動者都可享有;

3、強制用人單位及個人參保;

4、社會保險是以社會安定為目的的非營利性保險;

5、種類少,可選擇性低,但價格便宜,可在醫院直接報銷 。


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商業保險的幾大特點:

1、經營主體為商業保險公司;

2、以保險合同為依據享受權利和履行義務;

3、保費高,保額也高,可以抵御基本保障之外的風險;

4、保障功能不同,根據被保險人在保險金額限度內發生的損害進行保險金的給付;

5、保費負擔不同,人身保險的收費標準相對較高,流程相對社保繁瑣一些,但報銷額度較高;

6、種類多,可自由選擇與規劃,覆蓋的風險范圍大 。

以上就是我的分析,有疑問可以點我頭像私信我~

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路人蟻:聊社保,侃商保,說財經,專業答疑,感謝關注

1 社保是社會福利保障制度,不是真正意義上的保險,但有基本的五險保障,其中醫療保險和養老保險是最基礎的兩個保障,一個解決醫療報銷,損失補償問題,一個是養老儲蓄規劃 。我們普通家庭保障規劃是社保為主,然后商業保險做補充升級 。

2商業保險是一份合同條款,一個生意合同,商業保險各類型都有針對性的保障,從健康保障保險,到人身保障壽險,儲蓄理財壽險等 。在損失補償和風險轉移方面 。商業保險發揮重大作用,社保可以解決基本的醫療報銷,而商保則是解決社保外的醫療和住院花費的損失補償 。先報銷社保,再保商保是可以的 。

【社保和商業保險有什么區別?社保和商業保險可以同時報銷嗎?】綜上:我們在保險規劃中,社保是基礎的保障,商保是補充升級 。報銷也是一樣,社保是基礎報銷,商保提升報銷幅度,最大程度降低不確定財務支出、

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