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孕媽媽劇吐出血 警惕葡萄胎



電視劇里新婚妻子捂嘴欲吐 ， 觀眾們看了就知道 ， 她肯定是懷孕了 。不過 ， 這個常見的早孕癥狀如果太過嚴重 ， 就應該引起準媽媽們的重視了——當心懷的是“葡萄胎” 。
市民李云(化名)停經40多天 ， 自己買驗孕試紙測試 ， 確認懷孕 ， 此后也出現了早孕反應 ， 家人都很高興 。可她的早孕反應非常嚴重 ， 吃什么吐什么 ， 甚至吐出的食物中還帶血 。家人趕緊把她送到醫院檢查 ， 結果發現她懷了“葡萄胎” ， 因受精卵異常發育 ， 長成了成串的水泡樣腫瘤 。
葡萄胎發病原因不明 ， 但會引起激素水平增高 ， 引發妊娠劇吐 。這與早孕反應類似 ， 容易被人忽視 。建議孕期及時做B超檢查 ， 盡早排除病情 。正常孕婦中 ， 也有少數人會出現妊娠劇吐 ， 但如果頻繁惡心、嘔吐 ， 可能會導致孕婦體液失衡及新陳代謝障礙 ， 嚴重時會影響母嬰健康 。
【孕媽媽劇吐出血 警惕葡萄胎】 引起葡萄胎的原因
萄胎可以由流產或足月妊娠的殘留細胞發生 ， 但常見的是由一個受精卵變性異常增生發展而來 。在胎兒正常時 ， 胎盤很少有異常 。80%以上的葡萄胎都不是癌 ， 有15%能浸潤到周圍組織(侵襲性葡萄胎) ， 還有2%～3%是絨毛膜癌 ， 可擴散到全身 。
30～40多歲的婦女懷孕 ， 發生葡萄胎的危險率最高 。在美國大約每2000次妊娠中有一次葡萄胎 ， 而亞洲婦女的發生率幾乎比這要高10倍 ， 其原因尚不清楚 。
葡萄胎往往在受孕后不久就能發現 。葡萄狀胎塊在子宮內迅速增生 ， 患者的腹部比同孕齡的正常孕婦要大得多 。常常出現嚴重的惡心、嘔吐 ， 并可能有陰道出血 。出現這些癥狀應立即就診 。葡萄胎的嚴重并發癥有：感染、出血和妊娠毒血癥等 。
如果孕妊是葡萄胎 ， 檢查時會發現沒有胎動和胎心 。有時有少量水泡狀胎塊從陰道排出 ， 將這些排出的組織送病理檢查可以確診 。
超聲波鑒別葡萄胎
超聲波可以鑒別葡萄胎和正常妊娠 。測定血中的絨毛膜促性腺激素水平 ， 如果是葡萄胎這種激素水平特別高 ， 因為葡萄胎能產生大量的這種激素 。在正常妊娠早期 ， 絨毛膜促性腺激素的水平也相當高 ， 因此 ， 在妊娠早期很少用這種方法來鑒別診斷 。

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