中醫(yī)治療胃返流并的理論基礎(chǔ)是什么？ _流并

所為胃反流即胃酸過(guò)多引起胃府難以接納則反胃倒出來(lái)，這種病一般都是胃府受寒直接傷害胃氣，使胃府寒氣凝結(jié)而胃氣不足所致，治療則采取溫胃散寒健脾利濕益氣平肝綜合治理就好啦，總而言之這類型病變時(shí)間長(zhǎng)了，最好找醫(yī)生認(rèn)真診斷辨證施治為佳，希望大家都能理解就好。

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食物反流，西醫(yī)一般情況下是需要做胃鏡檢查，以確定具體部位及相關(guān)情況，明確診斷反流性食道炎性質(zhì) 。

中醫(yī)治療一般都采取養(yǎng)胃陰，降胃液等治療方法，

胃酸過(guò)多，從中醫(yī)辯證角度來(lái)講，大體分為脾胃陰虛，脾胃陽(yáng)虛，肝膽濕熱，水濕停滯，瘀血阻滯，情志所傷等幾種類型，其治療也是根據(jù)具體情況，辯證而治。

【中醫(yī)治療胃返流并的理論基礎(chǔ)是什么？】胃酸過(guò)多引起的上腹部燒灼感，可歸屬于中醫(yī)“嘈雜”論證。

嘈雜可出現(xiàn)在西醫(yī)學(xué)多種疾病之中，如胃及十二指腸潰瘍、慢性淺表性胃炎和消化不良等以嘈雜為主要臨床表現(xiàn)者。

嘈雜一癥其《景岳全書(shū)》所云：“其為病也，則腹中空空，若無(wú)一物，似饑非饑，似辣非辣，似痛非痛，而胸痛懊惱，莫可名狀。或得食而暫止，或食已而復(fù)嘈，或兼惡心，或漸見(jiàn)胃脘作痛。”中醫(yī)認(rèn)為燒心多由胃陰不足，肝胃郁熱所致，其病之來(lái)源多是饑飽無(wú)常，沒(méi)有養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，或暴飲暴食，或煙酒刺激，或喜辛辣厚味均可導(dǎo)致脾胃升降失常而燒心等癥狀。

臨床上一般可把燒心的病因分為陰虛生內(nèi)熱，氣滯而血淤，陽(yáng)虛而食不化，肝郁氣滯四種。

一、胃陰虧虛型：

癥狀：嘈雜燒心，胸骨后或胃脘部隱痛，口干咽燥，渴不欲飲，五心煩熱，乏力，或體瘦，大便干。舌紅少津，苔少或無(wú)苔，或更重者會(huì)出現(xiàn)花剝苔及脈細(xì)或數(shù)等癥狀。其治宜養(yǎng)陰益胃，和中降逆，方選益胃湯合芍藥甘草湯加減：沙參、生地黃、麥冬、玉竹、白芍、延胡索、茯苓、陳皮、半夏、煅瓦楞子（先煎）、香櫞、甘草。其治療方法重在養(yǎng)陰，方能解決胃陰不足所出之癥狀。

辯證特點(diǎn)：口干咽燥，渴不欲飲，五心煩熱，乏力，舌紅少津，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)或數(shù)為主要特征。

二、氣血瘀阻：

癥狀：胸骨后或胃脘部刺痛，偶有燒心反酸，脘腹脹滿，或有吐血黑便，噯氣不舒，形體瘦弱，吞咽不利。舌紫暗或有瘀斑，脈澀或弦。治宜理氣活血，和胃降逆，方選丹參飲合失笑散加味：丹參、檀香、砂仁（后下）、蒲黃（包煎）、五靈脂（包煎）、川楝子、延胡索、郁金、當(dāng)歸、茯苓、陳皮、半夏、三七粉（沖服）。

辯證特點(diǎn)：氣滯血瘀，以脘腹脹滿，或有吐血黑便，噯氣不舒，吞咽不利。舌紫暗或有瘀斑，脈澀或弦為辯證特點(diǎn) 。

活血祛瘀，行氣止痛是化瘀行氣止痛之良策。以心胃諸痛，兼胸悶脘痞為辯證要點(diǎn) 。

若瘀血甚者，可酌加當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、丹參等以加強(qiáng)活血祛瘀之力；

若兼見(jiàn)血虛者，可合四物湯同用，以增強(qiáng)養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功；

若疼痛較劇者，可加乳香、沒(méi)藥、元胡等以化瘀止痛；

兼氣滯者，可加香附、川楝子，萊菔子或配合金鈴子散以行氣止痛；

兼寒者，加炮姜、艾葉、肉桂、小茴香等以溫經(jīng)散寒。

三、脾陽(yáng)不足型

癥狀：胃脘痞塞、疼痛，燒心反酸，噯氣頻頻，嘔吐泄瀉。畏寒怕冷，胃喜溫而畏寒，大便稀不成形，進(jìn)冷飲或胃部受寒后出現(xiàn)胃部不適、痛、脹等脾寒癥狀，舌苔白黃相間而膩，脈濡數(shù)或沉緩或沉弦。治宜辛開(kāi)苦降，和胃降逆，方選半夏瀉心湯加減：半夏、黃連、黃芩、干姜、黨參、炙甘草、吳茱萸、煅瓦楞子（先煎）、海螵蛸、加肉桂。

辯證特點(diǎn)：遇寒則病情加劇，喜溫畏寒，天氣變冷或吃生冷而不適，舌苔白而膩，脈濡或沉緩或沉弦。

四、肝郁氣滯型

情志所致而表現(xiàn)的癥狀為：時(shí)而燒心，反酸，胸骨后或胃脘部疼痛，均因情志刺激而誘發(fā)胃脘脹悶，連及兩脅。善太息，噯氣頻頻，大便不暢。舌淡紅，苔薄白，脈弦。治宜疏肝解郁，和胃降逆，方選柴胡疏肝散合香蘇散加減：柴胡、白芍、香附、川芎、蘇梗、陳皮、枳殼、旋覆花、郁金、海螵蛸、延胡索、。

辯證要點(diǎn)：肝郁，以因情志因素而發(fā)作，太息，噯氣頻頻，脈弦等。

臨床表現(xiàn)更為甚者會(huì)出現(xiàn)怒氣傷肝，氣逆動(dòng)火，脅痛脹滿，煩熱動(dòng)血，情緒躁動(dòng) 。

其治療主要以清泄肝火疏肝解瘀為主，和胃降逆止痛。用于肝火犯胃，脘脅疼痛，口苦嘈雜，嘔吐酸水，不喜熱飲等。

以上就是中醫(yī)在治療反胃及食物反流的基本辯證和治療方法，其根據(jù)寒、熱、虛、實(shí)及氣滯血瘀的不同表現(xiàn)而采取的合理用藥。

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中醫(yī)只有“陰陽(yáng)虛實(shí)寒熱表理”之八綱辯證，沒(méi)有謂返流理論之說(shuō) 。如果有，都是借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論附會(huì)而已。