長久以來，人們認為維生素A、維生素E、維生素C、β胡蘿卜素等維生素（原），能夠在人體內提高還原性，抵抗機體自由基所帶來的損傷，使人延年益壽，在人們對此種認識逐步深信不疑的同時，反對和質疑的聲音也從未停息，而且一浪高過一浪 。今年2月28日出版的國際權威醫(yī)學雜志《美國醫(yī)學會雜志》發(fā)表了丹麥學者的一篇題為“抗氧化補充劑一級和二級預防隨機研究中的死亡率”文章 。這是一篇薈萃分析研究文章，綜合了世界各地68項研究的結果，否定了過去認為服用維生素A、E以及胡蘿卜素等抗氧化劑有可能預防心臟病和癌癥的認識 。他們對近年來有關維生素服用人群的研究進行了綜述和分析，其結論認為，“服用維生素E，死亡率增加4%，服用β胡蘿卜素，死亡率增加7%，服用維生素A，死亡率增加16%，沒有證據(jù)表明維生素C能延年益壽…” 。這篇文章石破天驚，全球老百姓頓時陷入到了對于維生素的恐慌之中，人們在驚呼自己長期以來是否吃錯了藥？！這項研究的科學性自從他發(fā)表以來，一直受到來自全世界不同聲音的質疑 。筆者認為，暫且不論上述文章的科學性到底如何，單就是他能讓人們如此程度的重新審視“維生素”的利弊，這篇研究就有了它的價值！
我們簡單回顧一下維生素的知識 。維生素顧名思義，與人們正常的生理活動息息相關 。它同我們認為極其重要的其他宏量營養(yǎng)素蛋白質、脂類、糖一樣，對于我們生命的生成、發(fā)育、存在和繁衍都同等關鍵，是我們生命不可缺少的物質 。從科學上講維生素是一類我們機體需要但又不能或極少合成的小分子有機化學物質 。我們人為的把它分為兩類：脂溶性的和水溶性的 。溶解性富于了維生素許多特征，決定了他們的吸收和血液循環(huán)方式、是否在體內儲存，以及從人體內流失的程度等 。脂溶性維生素主要包括：維生素A、維生素D、維生素E、維生素K，一般來說，脂溶性維生素與脂肪性質相似，被淋巴組織吸收，依靠各種蛋白質載體在血液中進行運輸 。脂溶性維生素可以和其他脂一起儲存在脂肪組織中，由于可以儲存，所以其中某些維生素可以累積到毒性濃度 。它們的攝入應該值得注意 。水溶性維生素主要包括：維生素B族和維生素C，水溶性維生素能夠溶于水中，一般直接吸收進入血液，自由的進行轉移，多數(shù)不易在人體內儲存，易于流失，從尿液中排出多余的，所以要常補常新；當然，它們也不易引起人體中毒（短時間高劑量的攝入除外），過多攝入會象形容的那樣“使你的尿成為全城最貴的尿而已”！
自從維生素被發(fā)現(xiàn)的第一天開始，“榮譽”和“批評”就伴隨著它，維生素和多災多難聯(lián)系在了一起！一百多年來，人們不時沉浸在對不斷發(fā)現(xiàn)的新維生素寄予厚望、對維生素出現(xiàn)的新功能被揭示的欣喜和一次次對以往認識錯誤或不慎被糾正而帶來的失落中！其實筆者認為，何必大喜大悲，維生素之名早已證明其出身不凡，功效卓著！但是人們也確實有這樣的傾向——過多關注于維生素的妙處，夸大了它們的能力，給它們披上神秘的面紗 。還有一些過頭者把維生素看成了使人遠離生死的靈丹妙藥！很大程度上忽視了它潛在的不良作用！其實，在幾千年前我們的祖先就已經(jīng)給出了我們對于很多事物的判斷：“過猶不及”！這個世界上沒有絕對好和絕對壞的事情，維生素也不例外，溫柔的維生素在過量使用后，會表現(xiàn)出相當危險的一面，所以維生素既是天使也是魔鬼，既是補藥也是毒藥！全在乎一個“量”字，它們會從量變到質變！
那么我們如何能做到不讓維生素從營養(yǎng)素變毒藥呢？筆者認為，主要把握兩點就可以了，維生素的攝入量和維生素的來源 。中國營養(yǎng)學會2000年開發(fā)的中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（Chinese DRIs），已經(jīng)給出了我們合理攝入維生素和很多營養(yǎng)素的權威參考標準 。這份文件綜合了近年國內外營養(yǎng)學與多個相關學科的最新研究成果，對幾十種營養(yǎng)素的平均需要量（EAR）、推薦攝入量（RNI）、適宜攝入量（AI）、可耐受最高攝入量（UL）等提出了一套完整的科學數(shù)據(jù) 。以《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》為科學依據(jù)，我們可以更科學地評價和指導自己的膳食消費，既可減少乃至消除我們營養(yǎng)缺乏的現(xiàn)象；又可防止盲目過量攝入某些營養(yǎng)素所造成的危害 。以下筆者介紹幾個《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》中的重要概念，以便在我們的生活中合理使用，防止維生素的缺乏和維生素攝入不當變成毒藥 。
1．推薦攝入量：是可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個體需要量的攝入水平 。長期攝入RNI水平，可以滿足身體對該營養(yǎng)素的需要，保持健康和維持組織中有適當?shù)膬?。RNI是個體適宜營養(yǎng)素攝入水平的參考值，是健康個體膳食攝入營養(yǎng)素的目標 。當某個體的營養(yǎng)素攝入量低于其RNI時并不一定表明該個體未達到適宜營養(yǎng)狀態(tài) 。需要專業(yè)人員進行進一步的營養(yǎng)評價 。
2．適宜攝入量：在個體需要量的研究資料不足不能求得RNI時，可設定適宜攝入量來代替RNI 。AI是通過觀察或實驗獲得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量 。AI的主要用途是作為個體營養(yǎng)素攝入量的目標，同時用作限制過多攝入的標準 。當健康個體攝入量達到AI時，出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏的危險性很小 。如長期攝入超過AI，則有可能產(chǎn)生毒副作用 。3．可耐受最高攝入量 ：是平均每日攝入營養(yǎng)素的最高量 。這個量對一般人群中的幾乎所有個體似不致引起不利于健康的作用 。當攝入量超過UL進一步增加時，損害健康的危險性隨之增大 。UL并不是一個建議的攝入水平 。“可耐受”指這一劑量在生物學上大體是可以耐受的，但并不表示可能是有益的 。健康個體攝入量超過RDA或AI沒有明確的益處 。UL是營養(yǎng)素或食物成分的每日攝入量的安全上限，是一個健康人群中幾乎所有個體都不會產(chǎn)生毒副作用的最高攝入水平 。UL的主要用途是檢查個體攝入量過高的可能，避免發(fā)生中毒 。當攝入量低于UL時，可以肯定不會產(chǎn)生毒副作用 。當攝入量超過UL時，發(fā)生毒副作用的危險性增加 。
通過以上概念的講解，我們應該對營養(yǎng)素攝入量的概念有所了解了，也就是說，對于維生素的攝入低于RNI或者AI，則有可能出現(xiàn)營養(yǎng)素的缺乏；高于UL，營養(yǎng)素產(chǎn)生危害的風險就會增加，此時維生素就會變成毒藥，所以每天維生素的量不宜超過UL 。而維生素的攝入量適宜高于RNI或者AI，但低于UL 。第二個安全的措施就是要注意維生素的攝入來源，我們建議維生素盡量從食物中攝取，如果營養(yǎng)出現(xiàn)問題，盡可能的是改變自己的不良飲食習慣，然后才去考慮營養(yǎng)補充劑，即使用營養(yǎng)補充劑的時候，也應該盡量選擇天然的營養(yǎng)素提取產(chǎn)品 。
【當心維生素變毒藥（營養(yǎng)常識）】（責任編輯：曾慧）
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