二陳湯加減治失音醫案、配方
失音
失音是由喉部肌肉或聲帶發生病變而引起的發音障礙叫做失音 。
癥狀為患者說話時聲調變低,聲音微弱,嚴重時發不出聲音 。
【臨床應用】
連榮華以二陳湯加味治療失音1例,證屬痰熱互結,陰液虧損,擬用二陳湯加味以清熱化痰滋陰,共服藥5劑,失音完全消失而痊愈 。
【病案舉例】
【二陳湯加減治失音醫案、配方】李某,女,56歲,家庭婦女,代述:3個月前感冒愈后,突然失音,曾多方求治,服用養陰肺丸、牛黃解毒片、增效磺胺等,并輸青霉素、甲硝唑1周均無效 。于7月10日到學校門診部就診,患者咳痰量多、色黃,咽喉不利,頻頻用冷水漱口,但不欲咽,并不時張口大吸氣,飲食欠佳,二便正常,舌紅、苔黃厚而干,脈滑數,查咽部微紅、腫脹,聲帶及口腔均無恙 。證屬痰熱互結,陰液虧損,擬用二陳湯加味以清熱化痰滋陰 。處方:清半夏10g,陳皮15g,茯苓10g,生甘草10g,黃芩15g,川貝母10g,前胡10g,瓜蔞皮10g,杏仁8g,桔梗8g,天花粉10g,麥冬10g3劑,水煎服 。服藥后患者病情明顯好轉,聲音微嘶啞,已能自述病情,仍覺咽喉不利而干,咳痰明顯減少、微帶黃 。查咽喉紅腫已消,藥中病,前方去黃芩,續服2劑即痊愈 。
按:失音,《內經》名曰:“喑”,《醫學綱目》稱“喉” 。本病雖為局部疾患,實與肺腎關系密切,因肺脈通會厭,而腎脈挾舌本,大抵暴暗多屬實證,與肺相關 。本證表雖去,但邪熱入里,夾痰之阻,壅塞氣道,而成痰熱互結之證 。肺氣失于宣暢,故而失音,痰多色黃,因病情遷延,津液被灼,故咽干苔黃厚而干,脈滑數 。因而用二陳湯加味治療收到了滿意的療效 。
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