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右歸丸加減治療皮膚瘙癢配方

【右歸丸加減治療皮膚瘙癢配方】【藥物配方組成】熟地黃18g,山茱萸12g,菟絲子12g,鹿角膠8g,杜仲10g,山藥12g,枸杞子12g,當歸10g,川芎10g,黃芪15g,白術10g,白蒺藜12g,地膚子12g,防風8g.
【隨癥加減】偏腎陰虛者加生地黃12g,何首烏12g,龜甲膠10g;偏腎陽虛者加仙茅12g,補骨脂10g,制附子6g;瘀血者加丹參15g,紅花6g,赤芍10g;瘙癢劇烈者加全蝎6g,烏梢蛇12g,蟬蛻9g.
【治療方法】加水800ml,煎取汁400ml,分早晚2次口服,15天為1個療程.
【功效】補益肝腎、養血活血、祛風止癢.
【經典案例醫案】臨床治療120例.痊愈45例,顯效50例,有效20例,無效5例,有效率為95.83%
治驗:患者,男,65歲.全身皮膚瘙癢3年余,曾服抗組胺藥西替利嗪、氯雷他定及激素等,服藥時瘙癢稍減,停藥后癥狀加重,就診時訴全身皮膚瘙癢,干燥,見泛發抓痕、血痂、苔蘚樣變,舌暗紅、苔薄、脈細.治療以右歸丸加味內服,方藥:熟地黃18g,山茱萸12g,菟絲子12g,鹿角膠8g,杜仲10g,枸杞子12g,當歸10g,川芎10g,黃芪15g,白蒺藜12g,地膚子12g,蟬蛻10g,防風8g.每日1劑,水煎2次,早晚分服.1周后,患者復診訴瘙癢減輕,繼服上方7劑,患者訴瘙癢基本消失,皮損大部分消退,仍予上方加減繼服10劑,癢止皮損消退,半年后隨訪患者,未復發.
【經驗心得】老年性皮膚瘙癢癥是腎氣虧虛所致.老年形神漸衰,生理功能減退,腎陰不足,腎陽虧虛,陰陽俱虛,陽虛不能溫煦肌肉皮膚;陰虛腎精不能化血,精血不足,血虛生風,風盛則燥,肌膚失于榮養而發瘙癢;冬天氣候寒冷,陽虛更甚、毛竅閉塞、血流不暢、皮膚失于榮養,瘙癢加重復發.在治療上補,、;
益肝腎,益氣養血,活血祛風來立法組方,方中熟地黃、何首烏、枸杞子、山茱萸、菟絲子、杜仲、鹿角膠、芍藥補肝腎、溫腎陽、益精血;黃芪、白術、茯苓健脾益氣,護衛肌表;熟地黃、何首烏、枸杞子、當歸補血養血;川芎、當歸活血祛瘀,血行風自滅;白蒺藜、地膚子、防風祛風止癢.全方合用有補益肝腎,益氣健脾,養血活血,護衛肌表,祛風止癢之功效.
【方劑出處】劉國安.右歸丸加減治療老年皮膚瘙癢癥120例療效分析.現代醫藥衛生,2008,24(12):1811

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