1. 首頁 > 生活百科 >

歐陽锜指迷茯苓丸的配方組成、作用與功效、經驗

指迷茯苓丸
【配方組成】半夏(制)12g,茯苓24g,風化硝6g,枳殼
【歐陽锜指迷茯苓丸的配方組成、作用與功效、經驗】15g,上四味,姜汁糊為丸 。
【作用與功效】燥濕和中,化痰通絡 。
【適應證】痰飲留伏,筋絡攣急,臂痛難舉 。
【歐陽氏臨證心得】羅某,男,58歲,干部 。3個月前
右肩臂酸痛,但與氣候變化無明顯關系,經針灸、按摩治療略有緩解 。近2個月來酸痛轉移至左肩臂,左臂難以上舉 。
在某醫院檢查紅細胞沉降率、抗“O”、類風濕因子,頸椎X線攝片均未見異常,診斷為“肩周炎” 。
予服消炎痛等,癥狀無緩解 。患者形體肥胖,詢查平素嗜食肥甘厚味,現左肩背酸痛,左臂疼痛難以上舉,關節活動不利,腰酸痛,舌淡紅、苔白滑膩,脈沉細 。治以燥濕化痰、活血通絡之法,處方用指迷茯苓丸去風化硝、生姜,加白芥子、豨薟草、木瓜、秦艽、桑枝、絡石藤、小水竹節、忍冬藤、姜黃、續斷、甘草 。服藥10劑,肩臂酸痛大減,左臂已能上舉,腰酸痛消失 。去續斷,再服15劑,諸癥悉除,左臂活動如昔 。
【解讀賞析】蓋肩凝,又稱五十肩,凍結肩,俗稱“漏肩風”,西醫稱肩周炎,是肩關節周圍軟組織如肌腱、骨節等多處同時發生病變,多見于50歲左右的中年人 。臨床有肩背酸痛,臂痛難以上舉,外旋、后伸均受限制 。此例患者,肥人多痰,臂痛從右向左轉移,為痰飲流注特點,苔白滑膩,脈沉細乃痰濕之征,診為痰阻經絡 。
此病貌似虛痿,如誤用補益滋膩之品助痰阻絡,則臂重難舉,川烏、草烏等辛烈溫燥藥如大活絡丸等亦當忌用,用之傷津劫液,筋脈失養,則臂痛愈甚只有用化瘀通絡之劑方為正途,痰凝解,則酸痛盡除,絡脈通,故伸舉自如 。藥癥絲絲入扣,才能獲得預期效果 。

    推薦閱讀