寒溫并用法能治療通風嗎?降尿酸效果與方法、配方

【寒溫并用法能治療通風嗎?降尿酸效果與方法、配方】寒溫并用法
【組成】①內服方:石膏45g,知母、忍冬藤各20g,秦艽30g,防己、牛膝各12g,澤蘭10g,當歸、赤芍、白芍、甘草各15g②外用方:梔子、大黃、黃柏、白芷、細辛各30g,冰片3g,乳香、沒藥各15g.
隨癥加減(內服方):紅、熱甚加大黃15g;痛劇加川草烏、全蝎、三七各12g;皮色暗紅加紫草12g;復發患者(兼痰瘀互結)加烏梢蛇、地龍各10g,蜈蚣2條.
【用法】①內服方:每日1劑,水煎取汁,分2次口服.②外用方:除冰片外,其他藥物均研細末拌勻依據患病部位大小取上藥適量,另加冰片粉,以米醋調成糊狀,局部外敷,再用紗布繃帶包扎,每日換藥1次.
【功效】清熱祛濕,活血化瘀,通絡止痛.
【主治】急性痛風性關節炎,證屬濕熱瘀阻經脈.
【效驗】共49例患者,經上法內外合治治療期間禁酒,忌食富含嘌呤的食物,禁食辛辣油膩之品,并大量飲水.結果:本組49例,經上述治療,用藥3天內顯效(關節紅腫熱痛消失局部無任何反應,活動如常,SUA值降至正常范圍)32例,5天內顯效11例;3天內好轉(關節腫脹減輕,疼痛緩解,SUA值下降,但未達到正常范圍)2例,5天內好轉2例;無效(關節紅腫熱痛癥狀改變不明顯,活動仍受影響,SUA值未下降)2例,有效率95.92%2例1天內2次復發,2例1天后復發,3例3天后復發,5例7天后復發.
【解析】內服方中,石膏、知母為主清熱瀉火;蒼術、忍冬藤祛風除濕通絡;防己利水消腫;秦艽清熱利濕,助防己退腫又兼化熱;赤芍、當歸涼血活血,祛瘀止痛;白芍、甘草緩急止痛,甘草又能調和諸藥;牛膝引藥下行.外用方中,大黃、梔子、黃柏清熱瀉火,消腫止痛;白芷、細辛溫經散寒止痛;乳香、沒藥活血化瘀止痛;冰片芳香走竄,通竅行滯.諸藥外敷則使藥力直達病所.內外合治,清熱祛濕、活血化瘀、通絡止痛而以清熱祛濕為主.臨床應用對痛風急性期癥狀顯效快,功能恢復早,且無明顯副作用.
【來源】林圣光.內外合治急性痛風性關節炎49例福建中醫藥,2002;33(3):23

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