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緩急分治法能治療通風嗎？降尿酸效果與方法、配方

緩急分治法
【組成】方:黃柏、虎杖、防已各15g,丹參、青風藤、薏苡仁各30g,益母草、川牛膝、車前子各12g.方Ⅱ土黃芪、丹參、青風藤、雞血藤各30g茯苓、漢防己、牛膝、威靈仙、黨參各15g,白術10g,干姜、生甘草各9g方Ⅲ:皂刺、生大黃、透骨草、威靈仙各30g,樸硝15g
【用法】方、方Ⅱ均為內服方.先用方Ⅰ,癥狀緩解后改用方Ⅱ,每日1劑,水煎取汁,分2次于早晚服用方Ⅲ為外用方,與方同時使用,每1劑,水煎后先熏待水溫降至適宜時局部洗浴30分鐘.
【功效】方:清熱利濕,散瘀消腫.方Ⅱ:溫中健脾,補氣通絡.方Ⅲ:祛風除濕,通絡止痛.
【主治】痛風性關節炎,方證屬濕熱痹阻、氣血郁滯;方Ⅱ證屬氣血不足余邪留滯;方Ⅲ證屬濕邪阻絡.
【效驗】將212例患者隨機分為兩組.治療組采用上法治療;對照組口服痛風利仙片、消炎痛、嘌呤醇.結果:治療組116例,顯效(服藥1周后,臨床癥狀消失,血尿酸恢復正常)53例,好轉(服藥后癥狀減輕,生活自理,血尿酸恢復正常或接近正常)51例,無效(未達到有效標準)12例,總有效率為89.7%.對照組96例,顯效56例,好轉32例,無效8例,總有效率為91.6%.兩組療效無顯著性差異(P>0.05).治療組復發率19.8%,對照組復發率45.8%,差異顯著(P<0.01)
【解析】痛風初起急驟,局部關節紅腫熱痛.急則治其標,故方用黃柏、防己、青風藤、車前子等清熱利濕、消腫止痛虎杖、丹參、益母草、牛膝散瘀消腫、活血止痛.同時配合方Ⅲ即以中藥熏洗,藥用皂刺、生大黃、樸硝瀉實熱、行瘀血,威靈仙、透骨草祛風除濕、通絡止痛.熏洗使藥力直達病所,局部氣血調和,經脈通暢,增強清熱消腫止痛的功效.緩則治其本,故方Ⅱ用黨參、白術、土黃芪、茯苓、干姜、雞血藤等溫中健脾、補氣益血,防已、青風藤、威靈仙消除余邪留滯,從而達到脾腎功能旺盛、氣血運行暢通,減少復發的目的.中藥治療雖與常用西藥效果相仿,但中藥因共副反應少而特別適合于中老年患者以及體虛多病之體不能耐受西藥副反應的患者,而且能夠有效地降低本病的復發率,減少患者的痛苦.
【緩急分治法能治療通風嗎？降尿酸效果與方法、配方】【來源】王建祥中藥內服與外洗治療痛風性關節炎116例.武警醫學院學報,2004:9(4):297~298

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