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灌腸針罐法能治療通風嗎？降尿酸效果與方法、配方

灌腸針罐法
【組成】①灌腸方:生大黃、薏苡仁、蒼術各10g,石膏15g毛冬青、益母草各20g②針罐方:雙側八風、三陰交、陰陵泉、血海、上巨虛、下巨虛、曲池、合谷.③輸液方:復方丹參注射液.
隨癥加減(針罐):腫痛關節局部穴位2~4個.
【用法】①灌腸:上藥水煎取汁150ml,待涼后行保留灌腸1~1.5小時.前5天每晚1次,以后隔日1次,共治療10次.
②針刺:穴位皮膚常規消毒后,選用一次性針灸針快速進針,行捻轉瀉法,每隔10分鐘行針1次,留針30分鐘,快速出針;腫痛關節處穴位采用一次性針頭刺絡放血,然后用小火罐拔出所放血液,5分鐘后取罐,冉用消毒棉簽擦凈(如關節腫脹消退后則停止刺絡放血).每天1次,連續治療15天.③輸液:療初期,復方丹參注射液20ml,每日1次,連續3天,靜脈滴注.
【功效】清熱祛濕,活血祛瘀.
【主治】痛風,證屬濕熱內蘊.
【效驗】共63例患者,隨機分為2組.治療組采用上法治療;對照組服用美洛昔.經15天治療后,以癥狀體征評分、血尿酸(血UA)尿尿酸(尿UA)、血沉(ESR)急性反應蛋白(CRP)為觀察指標,并對兩組療效進行比較.結果:治療組32例,臨床痊愈(關節腫痛完全消失,關節功能恢復正常,實驗室檢查正常)16例,好轉(關節腫脹減輕,疼痛緩解,實驗室檢查有所改善15例,無效(與治療前相比,各方面均無改善)1例,總有效率96.87%對照組31例,臨床痊愈2例;好轉27例;無效2例,總有效率93.55%兩組治愈率比較,治療組明顯高于對照組,差異有非常顯著性意義(P<0.01);兩組間總有效率比較差異無顯著性意義(P>0.05)治療組血UA下降及尿UA增加效果明顯優于對照組,且起效快.
【解析】痛風的發病機制,主要與濕濁、痰瘀、熱毒有關.本方選用的薏苡仁能清熱除痹、利水滲濕;蒼術辛散苦燥、健脾燥濕;大黃及毛冬青清熱解毒、活血祛瘀;石膏泄熱滑腸.諸藥合用,使邪有出路.另外,灌腸療法可以避開腸肝循環,以免藥物代謝影響肝功能.針刺三陰交、陰陵泉、血海利濕祛瘀;曲池、合谷、八風瀉熱;上巨虛、下巨虛通腑泄毒利尿;再刺關節局部穴位,且出針時不按壓針孔.局部刺絡拔罐,以達到疏通局部經氣、祛除羈留瘀血之目的.
【灌腸針罐法能治療通風嗎？降尿酸效果與方法、配方】【來源】奚玉鳳中藥灌腸合針刺治療急性痛風性關節炎32例.中醫外治雜志,2007;16(3):16~17

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