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常山飲的標準配方與用量

【方劑出處】宋·《太平惠民和劑局方》
【標準配方】常山三錢(9g)草果三錢(9g)檳榔三錢9g)知母三錢(9g)貝母三錢(9g)烏梅三錢(9g)煨生姜三片大棗五枚
水煎,煮沸后入陳酒一匙,瘧疾發作前3小時左右服.
【作用與功效】功效截瘧祛痰.主治瘧疾發作較久不止,熱較高,舌干口褐.
【臨床應用】臨床主要用于治療瘧疾.
【按語】古云:無痰不作瘧.陰陽不和則瘧作.本方以常山引吐行水祛老痰積飲;檳榔下氣破積,消食行痰;知母滋陰,治陽明獨勝之火;草果辛熱,能治太陰獨勝之寒;貝母清火散結,瀉熱除痰;烏梅酸斂澀收,生津退熱,諸藥合為截瘧之劑也.由于常山具有強烈的致吐等不良反應以及可致肝、腎病理損害的毒副反應,并且瘧原蟲對常山具有抗藥性,因此臨床應用受到了限制.
現代藥理研究表明,常山的水煎劑及醇提液對瘧疾有顯著的療效,并有降壓、興奮子宮、抗腫瘤、抗流感病毒、抗阿米巴原蟲等作用.常山的有效成分常山堿及其衍生物常山酮已被證實具有肯定的抗瘧疾、抗球蟲病等作用以及抑制腫瘤的生長和轉移效果同名異方
《三因極一病證方論》常山飲2由常山、穿山甲(醋炙)、木通、秦艽、辰砂(別研)、甘草(炙)組成.主治體虛及年老之勞瘧.
《圣濟總錄》常山飲3由常山、鱉甲(去裙襕醋炙)知母(焙)白頭翁、甘草(炙,銼)、柴胡(去苗)、青蒿、桃枝、柳枝、桂(去粗皮)組成.主治一切瘧疾,經年不愈.
《圣濟總錄》常山飲4由常山、炙甘草、黃芩(去黑心)石膏(碎)烏梅(去核熬)、當歸(切,焙)、芍藥組成.主治產后寒熱瘧.
《活幼心書》常山飲由常山、檳榔、烏梅(和核)組成.主治瘧后單熱不退.
【常山飲的標準配方與用量】《張氏醫通》常山飲6由常山(醋炒)、檳榔、炒青皮、甘草、當歸、穿山甲(煅)(世本作木通)黑豆、生姜組成.主治瘧發晡時至夜不止,脈實邪盛者截瘧 。

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