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圣愈湯的標準配方與用量

【方劑出處】金《蘭室秘藏》
【標準配方】生地黃熟地黃川人參各三分(各1g)白芍當歸身黃芪各五分(各1.5g)水煎服,現代用量應酌增.
【圣愈湯的標準配方與用量】【作用與功效】功效益氣,補血,攝血.主治失血過多,氣血兩虛,面色無華,體倦神衰,夜寐不寧,舌質淡,脈細弱.
【臨床應用】臨床主要用于治療月經過多、月經過少崩漏經期延長、不孕,以及冠心病心絞痛、頸椎病、膝骨關節炎等病癥.
1.月經過少以加味圣愈湯治療氣血虧虛型月經過少30例,療程3個月經周期.療效評價以月經恢復正常,其他癥狀消失,療效指數≥95%為痊愈標準.結果:痊愈6例,顯效19例,無效2例,總有效率93.33%.(《光明中醫》2014年第4期)2.崩漏以圣愈湯加減治療崩漏患者25例療程3個月經周期.療效評價以控制出血后,連續3個月月經周期、經期、經量均正常,自覺癥狀消失為治愈標準.結果:治愈10例,顯效10例,有效4例,無效1例,有效率96%.《云南中醫學院學報》2003年第3期)3.經期延長以圣愈湯加減治療經期延長患者80例,療程為3個月經周期.療效評價以月經經期、經量達到正常或接近正常(期<7日,每次月經量<80ml)為治愈標準.結果:臨床治愈68例,好轉9例,無效3例,總有效率96.25%(《云南中醫中藥雜志》2005年第5期)
4.月經過多以圣愈湯加味治療月經過多10例.結果:痊愈124例(服藥3~6劑,月經量轉為正常,經期經后諸癥消失,精神狀態明顯轉佳),好轉46例(服藥3~6劑,月經量較前減少,但仍較常量為多,經期諸癥明顯減輕),總有效率100%(《陜西中醫》2002年第5期)
5.不孕以圣愈湯加減治療排卵障礙性不孕60例治療組),與枸櫞酸氯米芬(克羅米芬)治療60例對照.3個月經周期為1療程,一般治療1~3個療程.療效評價以治療后月經癥狀正常,B超監測卵泡發育正常、排卵正常,3個療程內受孕為治愈標準.結果:治療組治愈44例,有效10例,無效5例,總治愈率為73.3%,總有效率為90.0%.對照組治愈28例,有效21例,無效11例,治愈率46.7%,總有效率81.7%(《四川中醫》2014年第9期)6.冠心病心絞痛常規西藥治療(極化液靜滴十二硝酸異山梨酯口服)配合圣愈湯加味治療冠心病心絞痛患者58例,與常規西藥治療(極化液靜滴十二硝酸異山梨酯口服)50例對照.
療程共28日.以心絞痛發作頻率、持續時間、伴隨癥狀及治療前后心電圖變化為評價標準.結果:治療組顯效39例,有效14例,無效5例,總有效率91.38%;對照組顯效7例,有效34例,無效9例,總有效率82%.(《陜西中醫》2005年第2期)
【按語】本方用人參、黃芪合以地黃、當歸,益氣攝血與養血同用,氣血雙補.臨床如見出血甚,加參三七、蒲黃、茜草;有瘀血,可加桃仁紅花;納呆,加砂仁、神曲等.
早期文獻報道本方可治療月經過多、貧血、經衰弱,全血細胞減少;又用以治療手術后并發癥、血精、痿證、嗜酸性粒細胞增多等病癥.現代藥理研究證實,本方對中樞神經系統有興奮作用,能促進機體新陳代謝和免疫功能使糖原生成和蛋白質合成代謝增加,機體非特異性抵抗力增強.
附方
圣愈湯2(《醫宗金鑒》)本方加白芍組成.功效、主治與本方同.

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