灰指甲如何治療？ _灰指甲

【灰指甲如何治療？】

指(趾)甲的真菌感染稱為甲真菌病，病原菌包括皮膚癬菌、酵母菌和其他霉菌，其中皮膚癬菌特別是紅色毛癬菌為優勢病原菌，上述病原菌在不同地區分離率有所不同。致病微生物、治療副作用、指(趾)甲損害的嚴重程度和患者偏好等因素都會影響治療方法的選擇，一般包括外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物和物理干預。

1.外用抗真菌藥物：外用治療主要適用于輕癥患者。療效有限，藥物不能很好滲透至整個指（趾）甲，局部藥物的濃度達不到真菌MIC值。治愈率較口服抗真菌藥物低，與口服抗真菌藥物聯合使用，可明顯提高治愈率。這類藥物主要有：5%阿莫羅芬搽劑、8%環吡酮甲涂劑。

2.口服抗真菌藥物：口服抗真菌藥物對于大多數患者是安全有效的。治療除了適于外用藥物治療的甲真菌病以外，還適用于其他各臨床類型，均可選用口服藥物治療，目前主要有特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。

（1）特比萘芬：推薦連續療法治療甲真菌病；成人劑量250mg，1 次/d；療程一般指甲真菌病為6～9周，趾甲真菌病為12～16周。

（2）伊曲康唑：推薦間歇沖擊療法治療甲真菌病；成人劑量200mg，2次/d，脂餐后即服或餐時服用，連續服用1周后停藥3周為1個療程，總療程一般手指甲2～3 個療程，足趾甲3～4個療程。已有肝臟疾病的患者以及所有接受治療超過1個月的患者均需監測肝功能。

（3）氟康唑：每周1次，一次劑量150mg，建議持續用藥6個月以上。

3. 物理干預：主要有激光治療和光動力治療，目前的臨床效果來看，尚不及口服抗真菌藥物的療效，因此建議僅作為輔助治療或替代治療。

參考文獻：

《中國甲真菌病診療指南( 2015 年版)》

作者：那存赤峰學院附屬醫院臨床藥學辦公室藥事網成員

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其他網友觀點

一:得了灰指甲一個傳染倆。灰指甲是一種非常難根治細菌性疾病。我原來有兩個腳指甲得灰指甲，用了足光粉三個月停了之后又復發了。也用過亮甲也沒有用。后來又聽說用醋泡雞蛋我用了一段時間照舊沒用。上皮膚科醫院又是冰醋酸又是殺菌藥還是沒除掉灰指甲。二：去年夏天我自己想了一個小辦法，到現在我的灰指甲全好了。只有了八塊錢。這個小辦法的密方就是釀造白醋具體用法是：把腳或手用能承受的最高溫度熱水浸泡二十分鐘，如果中間水涼就再加熱水，然后把灰指甲修簿。千萬別漏血或弄破手指甲或腳指甲，把手或腳放進純白醋中再浸泡二十分鐘，擦干即可。切記別再用清水沖洗。如果怕弄被子上有味道腳上可以套上純綿襪子睡覺。這樣每天一泡堅持兩至三個月灰指甲定能除。注意事項：泡手或腳時因為要持續加熱水一定小心燙傷，再一個盛白醋的盆千萬別用不繡鋼盆。因為白醋的腐蝕性強，第一次一星期就把一個不銹鋼盆弄漏。最后再著重說一下千萬別把灰指甲修太薄，如果修得太簿放進純白醋里人是受不了的。

其他網友觀點

治療灰指甲有一種特效藥，我已經試用過，療效真不錯，已經把我灰指甲治療好了，這個藥是外用的，兩種藥物涂抹兩個星期就行。一般的藥物真的不管用，試用了好幾種，又不想吃藥，因為服用了那些抗菌藥物，不能喝酒。需要的可以留言幫助你，因為我不是打廣告。涂抹的藥名叫甲xx 。