1. 首頁 > 生活百科 >

急性肝炎的特殊表現

急性肝炎早期表現為發熱、食欲不振、惡心嘔吐、肝區脹痛和乏力等 。但未見“多汗”記述 。我們根據1984年南寧全國性肝炎診斷標準,經詳細詢問病史和觀察,共遇到87例患者除有肝炎的早期常見癥狀外,同時伴有盜汗和自汗表現,并可排除甲狀腺機能亢進、結核病等所引起的多汗表現 。

87例病人全部住院觀察,均經胸部透視和胸片檢查肺部正常 。基礎代謝率<15% 。白細胞總數正常或偏低,分類正常 。尿膽元及膽紅素陽性 。肝功能明顯異常,其中38例HBsAg陽性,占43.7%,所有病人先表現為盜汗,3~5天后并出現自汗 。出汗部位主要在面部、頸部及軀干部,尤以面部為甚,四肢無汗 。自汗多在輕微活動中常人不易出汗時,如就餐或去廁所時病人大汗淋漓 。盜汗持續10~15天,平均12天 。
自汗持續15~20天,平均17.5天 。多汗與肝炎其他癥狀持續時間平均長7~15天,但較肝功能恢復早5~7天 。與肝炎類型無明顯差異 。
經觀察急性肝炎病人出汗的特征是:①發病早期與其他癥狀同時出現,消失時間慢 。②先為盜汗,3~5天后出現自汗,且持續時間較盜汗平均長1周 。③出汗部位多在面部、頸部及軀干,四肢無汗 。根據中醫理論,自汗應補陽,包括增強皮層或皮層下的興奮過程 。盜汗則補陰,系增強皮層或皮下層的抑制過程,達到陰陽不偏的趨于協調,有利于疾病的恢復 。所以在急性肝炎病人中了解出汗的性質,無疑對診治很有幫助 。因此,在臨床上如遇有多汗伴腹脹納差、惡心及肝區不適等首先要考慮到急性肝炎的可能性 。
【急性肝炎的特殊表現】(河南光山縣醫院魯永保余應胡世亮)

    推薦閱讀