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洋金花孕婦、小孩兒童能吃嗎

【別名】風茄花、曼陀羅花、白曼陀羅花、山茄花、押不蘆、胡茄花、大鬧揚花、佛花、天茄彌陀花、風麻花、酒醉花、羊驚花、大喇叭花、洋大麻子花 。
【來源】茄科植物白花曼陀羅的花 。《中藥大辭典》尚收毛曼陀羅的花 。
【性味歸經】辛,溫 。有毒 。入肺、肝經
【功用】止咳平喘,止痛,解痙 。用于哮喘、咳嗽、脘腹疼痛、風濕痹痛、跌打損傷、癲癇及外科麻醉 。本品多用于喘咳無痰或有痰之證,如支氣管哮喘、慢性支氣管炎 。因有良好的止痛麻醉作用,故可用于內、外、婦、兒等各科手術麻醉 。尚有報道用于精神分裂癥、頑固性頭痛、肺炎、銀屑病、血栓閉塞性脈管炎、變態反應性亞敗血癥、冠心病、妊娠高血壓綜合征等 。
【用法用量】①內服:入湯劑(或泡水)0.30.6g,宜慎用;入散劑0.1~0.2g 。如作卷煙吸,每日不超過1.5g;麻醉:煎服20g,但現多以靜脈滴注其總堿0.08~0.1mg/kg,或東莨菪堿0.06~0.1mgkg,配合西藥氯丙嗪、哌替啶以及肌肉松弛藥等用之;3外用適量:煎水洗或研粉調敷 。
【副作用】一般出現于服藥后30分鐘到1小時,有的10分鐘后即可出現,也有的于數小時或10多小時后發生 。首先感到頭暈、眼皮重、不說話、站立不穩,繼而嗜睡 。睡中又可見一系列興奮現象,如睜眼、抓空、揮動手臂、摸頭等無意識動作,少數有譫語 。中毒癥狀和體征可歸納為兩大類:一為副交感神經功能阻斷癥狀,包括口干、皮膚潮紅、心率與呼吸增快、瞳孔散大、視物模糊等;二以中樞神經系統癥狀為主,步態不穩、嗜睡、意識模糊、譫妄、大小便失禁、狂躁不安甚至抽搐、生理反射亢進等,個別患者可出現發熱、白細胞升高、中性粒細胞增加 。
【解救】①誤食4~6小時內者,先以清水或1:2000~1:5000高錳酸鉀液洗胃 。超過4小時則給硫酸鎂30g導瀉,小兒按每歲1g口服 。25%~10%葡萄糖注射液靜脈滴注(成人每日20003000mL,小兒50mg/kg)促進毒物排泄 。如無尿可靜脈滴注20%甘露醇250mL,或給呋塞米40~80mg 。3拮抗藥可用擬膽堿藥毛果蕓香堿或毒扁豆堿,或用抗膽堿酯酶藥新斯的明 。用量:毛果蕓香堿2~4mg,皮下注射或口服;毒扁豆堿0.005~0.008g口服或0.002~0.004肌注,任選一種,每15分鐘1次或用新斯的明1mg肌注或0.01~0.02g口服,15~20分鐘1次,直至癥狀緩解,瞳孔縮小 。停藥指證為流淚、汗出、口干消失 。因為拮抗藥能降低心率及血壓,故必須嚴格掌握劑量,對老年患者更應審慎 。對癥處理:躁動不安或抽搐者用鎮靜藥地西泮20mg或氯丙嗪25~50mg肌注,或10%水合氯醛15~20mL灌腸 。但禁用嗎啡和哌替啶,因其對中樞有較持久的抑制作用,并能抑制呼吸 。
高溫給予物理降溫;呼吸抑制時給呼吸興奮藥:洛貝林,小兒1次1~3mg,成人1次10mg;尼可剎米小兒1次175mg,成人1次0.25~0.5g,每隔30分鐘交替皮下注射1次,并吸氧 。⑤抗生素預防感染 。6用甘草30g、綠豆60g煎湯頻服;或用綠豆120g、金銀花60g、連翹30g甘草15g煎水服亦可用防風、桂枝煎湯服 。
【孕婦兒童可以吃嗎】孕婦禁用 。兒童忌用或慎用 。
【警示】身體虛弱者、青光眼患者及眼壓增高者禁用 。外感及痰熱咳喘者忌用 。冠心病、心動過速、心功能不全、嚴重高血壓、高熱、嚴重肝腎損害者忌用 。
【洋金花孕婦、小孩兒童能吃嗎】【處方須知】①本品內服宜慎,如需內服,多作散劑服;2本品為國家規定的毒性中藥管理品種,需憑有毒藥處方權的醫生開具的專用處方調配 。

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