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認知誤區害人不淺 別再給慢性宮頸炎隨意“定罪”

專家表示說 ， 小林的問題在婦科門診中十分常見 ， 只是她也太過鉆牛角尖了 ， 實際上 ， 關于宮頸糜爛 ， 有些問題并非如她所想的那樣 。同時 ， 對于宮頸炎 ， 也別隨意“定罪”了 。
第一宗罪：宮頸糜爛=慢性宮頸炎
不少女性朋友常會在自己的體檢報告中看到“宮頸糜爛”這個詞 ， 因而十分擔心是不是得了慢性宮頸炎 。答案應該是 ， 宮頸糜爛并不完全等同于慢性宮頸炎 ， 婦科醫生所描述的輕中重度宮頸糜爛 ， 僅代表肉眼所見的宮頸糜爛面積 。
事實是 ， 有的宮頸糜爛 ， 其糜爛面仍為完整的宮頸管單層柱狀上皮所覆蓋 ， 只是因柱狀上皮菲薄 ， 外觀看起來呈紅色 ， 形似糜爛 ， 但并非真性糜爛 ， 這種情況更確切地說 ， 是“宮頸柱狀上皮異位”而并非宮頸炎 。
只有當出現宮頸上皮脫落、潰瘍 ， 才是真正意義上的慢性宮頸炎和宮頸糜爛 。值得注意的是 ， 在一些生理情況下 ， 如青春期、妊娠期或口服避孕藥的女性 ， 由于雌激素水平增高 ， 宮頸管柱狀上皮增生 ， 可以出現生理性宮頸糜爛 。這時并不需要過分擔心 ， 因為當雌激素水平下降 ， 柱狀上皮又可退回宮頸管 ， “宮頸糜爛”會不藥而愈 。
由此可見 ， 宮頸糜爛并不代表宮頸炎癥的深度 ， 也不表示向宮頸癌發展的可能性的高低 ， 只是醫生對宮頸外觀表現的一種描述 ， 其深層原因可能包括多種生理性或病理性因素 。因此 ， 當發現宮頸糜爛時 ， 最好和醫生充分溝通、咨詢 ， 不要自我亂下診斷 。
第二宗罪：慢性宮頸炎=私處衛生差
有人認為 ， 慢性宮頸炎就是不注意個人衛生的結果 。這種看法也并不完全正確 。誠然 ， 不注意私處衛生 ， 沒有養成定期清洗會陰部的習慣 ， 生殖道確實容易感染細菌、病毒及滴蟲等病原體 ， 導致宮頸炎癥發生 ， 但這并不是宮頸糜爛的唯一原因 ， 其他可能因素還包括：
分娩或人工流產等手術操作 ， 造成不同程度的宮頸損傷 ， 為病原體入侵宮頸打開方便之門 。
不良性生活習慣 。在性生活中 ， 宮頸由于碰撞和受避孕套機械摩擦 ， 難免輕微損傷 ， 如果再經歷經期性交、口交 ， 或者性生活紊亂 ， 更可能加重宮頸損傷 ， 使病原體入侵宮頸機會增大 。
還有小部分女性 ， 對清潔陰道矯枉過正 。她們習慣經常用洗液沖洗陰道 ， 殊不知 ， 這樣反而會破壞陰道正常菌群的生態平衡 ， 外源性病原體更加容易入侵 。
第三宗罪：慢性宮頸炎難以治愈
在很多人的潛意識中 ， 都會認為慢性宮頸炎是很難根治的 ， 其實不然 。只要在發現后予以積極治療 ， 慢性宮頸炎是完全可以治愈的 。
由于口服用藥起效較慢且效果有限 ， 因此 ， 現在治療慢性宮頸炎 ， 主要采用的是局部治療 。方法是 ， 月經干凈后一周內 ， 以激光、冷凍、紅外線或微波等物理方法 ， 將宮頸糜爛面的單層柱狀上皮破壞 ， 使其壞死脫落 ， 從而長出新的上皮 ， 這是目前治療宮頸糜爛的最常用方法;治療后 ， 遵醫囑定期復查直至宮頸創面完全痊愈即可 。只要正規、嚴謹地配合治療 ， 一般3-4周 ， 較嚴重者6—8周 ， 宮頸炎完全可以獲得根治 。
第四宗罪：慢性宮頸炎會發生癌變
慢性宮頸炎本身是良性病變 ， 絕大多數不會發生癌變 。但在一些不良生活習慣(如性生活紊亂、多次分娩或人流)和性傳播疾病(尤其是人乳頭瘤病毒感染)等的影響下 ， 小部分也可能發展為宮頸癌前病變(宮頸上皮內瘤變 ， CIN) ， 甚至宮頸癌 。
由于宮頸炎、CIN或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別 ， 因此 ， 最好的方法是進行宮頸癌篩查 。液基宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測 ， 是目前最有效的宮頸癌篩查手段 ， 聯合運用這兩種方法 ， 可篩查出98%以上的宮頸癌 。
【認知誤區害人不淺 別再給慢性宮頸炎隨意“定罪”】一般來說 ， HPV陰性 ， 同時宮頸細胞學檢查正常者 ， 宮頸癌發病風險很低 ， 每三年作一次篩查即可 。HPV陽性但宮頸細胞學正常者 ， 需要每年進行一次篩查;若HPV和宮頸細胞學同時陽性 ， 或HPV陰性但宮頸細胞學陽性者 ， 應進行陰道鏡檢 ， 并取活組織作病理檢查以確診 。

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