扁平足的臨床表現有哪些
平足可以是先天的,也可以是后天獲得的 。兒童的足弓常常在4~6歲形成,有很大一部分兒童及青少年平足是先天性的 。成人平足可以是兒童平足的延續,也可能是其他原因繼發引起,導致足弓塌陷造成的 。有癥狀的成年人繼發性扁平足稱為成人獲得性平足癥 。引起繼發性足弓塌陷的原因有很多如關節退變、創傷、糖尿病、類風濕關節炎、神經性病變、腫瘤、脛后肌腱功能不全等 。那么扁平足的臨床表現有哪些?

文章插圖
扁平足的常見癥狀
關節疼痛、疲勞、足部腫脹壓痛、足掌痛、八字腳步態、膝關節疼痛、足底凸起
扁平足有什么癥狀
一、癥狀
臨床上分為姿勢性平足癥和痙攣性平足癥 。
1.姿勢性平足癥:為初發期,足弓外觀無異常,但行走和勞累后感足疲勞和疼痛,小腿外側踝部時感疼痛,足底中心和腳背可有腫脹,舟骨結節處腫脹及壓痛明顯,局部皮膚可發紅,足活動內翻輕度受限 。站立時,足扁平,足外翻 。經休息后,癥狀、體征可消失 。按起病緩急和病程進展,可分為緩進型和急進型,以緩進型多見 。
2.痙攣性平足癥:好發于青壯年,部分由姿勢性平足處理不當發展而來 。主要為站立或行走時疼痛嚴重,可呈八字腳步態 。腓骨長肌呈強直性痙攣,足內、外翻和外展活動受限 。足跟變寬,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨結節完全塌陷,向內突出 。嚴重者,足部僵硬 。固定于外翻、外展和背伸位,活動明顯受限 。即使經較長時間休息,癥狀也難改善 。部分病人可繼發腰背痛及髖、膝關節疼痛 。
臨床上根據病情的嚴重程度還可以將本病分為三個類型,但均要在負重時觀察足縱弓的改變:
1、輕型:足縱弓降低;
2、中型:足縱弓消失;
3、重型:足縱弓消失,并有足內側緣凸起,距骨頭移位至足跖側即內踝的前下方 。患者有時出現跟腱短縮及后足外翻 。
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【扁平足的臨床表現有哪些】
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