七十四 郭樹忠:小耳畸形全包法的優勢與不足
關于耳再造相信大家有很多的話題和疑問,今天就請聯合麗格第一醫院郭樹忠教授來為我們說說耳再造中備受關注的全包法的優勢與不足吧!

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郭樹忠教授表示“我的助手告訴我,不斷有先天性小耳畸形患者家屬在網上追問,教授大部分病人用全包法造耳朵,其優勢究竟有哪些?全包法有沒有不足?
歸納起來,全包法有如下優點:
1.全包法擴張皮瓣薄,再造耳朵輪廓清晰逼真

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與直埋法比,全包法和半包法采用擴張技術使再造耳朵的皮膚變薄了,覆蓋在支架之上后,支架輪廓更容易顯現,造出的耳朵更加逼真 。
2.全包法耳朵后面不需要植皮

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【七十四 郭樹忠:小耳畸形全包法的優勢與不足】與直埋法、半包法和筋膜瓣加植皮一次成型法比較,全包法因為擴張產生的皮膚量足,可以同時覆蓋耳朵前面和后面,因此,不需要植皮,避免了植皮造成的色素沉著、植皮區攣縮、植皮區周圍疤痕增生等缺點 。全包法做出的耳朵顱耳溝深,耳朵后面顏色正常、輪廓更加清晰 。
3、全包法手術創傷小
與直埋法、半包法和筋膜瓣加植皮一次成型法比較,全包法不做筋膜瓣轉移,不取皮植皮,手術創傷小,出血少、痛苦小、恢復快 。
4、全包法無筋膜瓣和植皮供區代價
與筋膜瓣加植皮一次成型法、直埋法和半包法比較,全包法不需要切取筋膜瓣、不需要取皮,因此,就沒有供區代價 。而其他方法的供皮區會遺留十幾厘米長的切口疤痕,筋膜瓣切取時頭皮會遺留十幾厘米長的疤痕禿發區 。供皮區和供瓣區遺留疤痕外觀難看 。
5.全包法手術次數少

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全包法手術通常2次,直埋法和半包法通常3次 。
6、全包法手術時間短
全包法第一次手術埋置擴張器只要10~30分鐘,而半包法由于解剖層次不同,通常需要1到2個小時 。全包法第二次手術通常需要2~3小時,而直埋法、半包法和筋膜瓣加植皮一次成型法因為要切取筋膜瓣并取皮植皮,手術時間最少需要4個小時以上,有的醫生需要8小時以上 。
7、全包法住院時間短
全包法第一次手術埋置擴張器,通常住院1~4天,第二次手術造耳朵住院6~7天,不像半包法那樣需要住在醫院,或者在醫院附近租房子居住,并每天到醫院注水,而是回家自己注水,大大縮短了住院時間和離家外出的時間 。
8、全包法對學習和工作影響小
與半包法比較,全包法可以回家自行注水,因此不需要像半包法那樣在醫院或者醫院附近滯留很長時間 。全包法兩次手術合計住院時間10天左右,擴張注水期間可以正常上學和工作,不需要休學 。而半包法需要住院或者住在醫院附近兩個月左右 。
9、遠期效果好

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與人工支架材料比,用自體肋軟骨再造的耳朵外形逼真、與組織結合牢靠,效果穩定持久 。
10、經濟花費低
當天門診,當天安排手術,住院時間短,不需要取皮植皮和轉移筋膜瓣,手術時間短,所用手術材料少、麻醉時間短 。更不需要使用昂貴的人工支架材料 。與半包法比較不需要在醫院附近租房子居住打水 。因此,總的費用遠低于其他方法 。
全包法的不足:
與一次成型方法比較,需要兩次手術 。與直埋法比較,需要進行三個月的擴張注水,稍有不便 。與半包法比較,沒有任何不足 。
以上是聯合麗格第一醫院郭樹忠教授為我們介紹的相關方面的內容,相信大家也了解了,想要變美的你們可撥打4001-581-581咨詢,或者到北京市朝陽區廣渠路37號院1號樓【聯合麗格第一醫院】到院與專家面對面交流 。
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